下午上班的時候,謝寶樹也沒回來。
與他相親的妹子既年輕又漂亮,對他還很有好感,於是兩個人迅速確定了關係,一起請假出去旅遊了——這當然不可能。
他倒不是故意拖延,而是出事兒了。
開車送妹子回去的時候,出了個小事故,和前面的車來了個親密接觸。
事故中沒有人員傷亡,而且責任明確,就是謝寶樹的全責。
要是對方是輛普通車,那保險多半就網上拍照處理了事,可惜前車卻是輛超跑。
涉及到豪車,保險察勘人員是肯定要到現場的。等待和處理的時間太長,他就趕不及回來了。
“小陶啊,你也別擔心。你該怎麼看就怎麼看,要是有急症處理不了,就去問劉萍主任,她下午應該在兒科病房呢,打電話請教就行。”
“沒事,你就放心吧。”陶樂飛快地掛掉了電話,用自己的號登入了一院管理信息系統,又和分診的護士說明了情況,把出診醫師改成自己,然後就進入了獨立接診模式。
首先過來的是前次腦垂體發育不良的患兒。陶樂給他做完了第二次鍼灸,明顯地看到他的眼神變得更加靈動。
“治療的進展很順利。”陶樂說道:“再來幾次,你們就能感覺到孩子的變化。”
“其實上次回去,就有變化。”那位母親說道:“胃口好了不少,而且說話也比原先多了點,不像以前那麼安靜。”
“那很好啊。飲食上也要注意一些,多吃點富含鈣和鋅的食物,比如牛肉,蛋,奶,還有帶他多出去曬太陽。”
送走了這母子二人,又有新病人來了。
患兒一進屋,陶樂就發現,這孩子走路的姿態很不正常。
正常人走路,雙腳間的距離在4-5cm之內,但他可不一樣。
兩腳之間的距離很寬,走路時就像鴨子一樣,便扭得緊。
寬基底步態!陶樂心下一沉。
會有這種走路姿態的人,可能是小腦共濟失調或橋小腦病變等嚴重問題。
患兒的母親滿臉愁容:“我兒子從小就容易受驚,一受驚就會摔跤。這些年我們什麼法子都用過了,什麼枕下放硃砂,到十字路口招魂,還有去燒香拜佛——這些都不管用。”
“後來我還帶他去兒童醫院就診,無論是動態腦電圖還是核磁共振都很正常,還按癲癇治了半年,也一樣沒什麼效果。”
“就在去年,他摔了一次,右胳膊骨折了;三個月前,他又受驚摔倒,這次又輪到左胳膊骨折了!”
陶樂很同情這位母親,這些年,她肯定爲這孩子操碎了心。
她爲患兒進行了查體,心跳血壓檢查都很正常,回答問題也清晰有條理,身體上沒有皮疹及出血點。
陶樂想了想,又對着患兒做了一次點鼻測試。
這個測試很簡單,就是用手指輕釦患兒的鼻子和嘴脣,看看對方的反應。
患兒的面部肌肉立即收縮,頭也迅速地向後仰去——點鼻反射呈陽性。
這種反應,加上寬基底步態,讓陶樂想起了在書上讀到的一種神經系統疾病來。
她調出了金手指看了一眼,果然如她所料。
確實是那種得自遺傳的疾病,而不是之前那些難纏難治的重症,這令她鬆了一口氣。
“孩子很可能得了過度驚嚇反應症。這是一種神經系統的遺傳疾病。先去做個基因檢測吧。”陶樂迅速開了單子:“不止是孩子,你和他父親也要做。”
孩子的母親很不理解:“大夫,我和他爸都很健康,沒有這個毛病,不可能是遺傳吧?”
說這話的時候,她看向陶樂的眼睛就帶上了審視。
先前她被這個女大夫的白大褂矇蔽了,現在才發現對方很年輕。
年輕的大夫,在患者眼中便代表着資歷低,經驗不足。
再仔細一看對方的胸牌,見到上面“規培醫師”幾個字,她的脾氣就來了。
“搞了半天,連個醫師都不是,只不過是個規培生。”
患者母親一改剛纔的溫和的態度,直接站了起來:“都說一院是個大醫院,怎麼讓個規培生坐診。”
“家屬你也不用激動,我是有執業醫師資格證的,出診符合醫院要求。”
“那又怎麼樣,我們花錢來看病,不是給你們這些實習生當實驗品的!”
她扯着嗓門說話的時候,手腕上和脖頸上粗大的蜜蠟珠串,都跟着晃動起來。
“你也說了,來這裡是給兒子看病,是來解決問題的。對我有意見倒沒什麼,但是耽誤了孩子的病就不好了。”陶樂的聲音始終很平和。
門外的劉萍主任暗自點了點頭,推開門走了進來。
她剛剛看到謝寶樹的留言,擔心門診這邊陶樂應付不來,才匆匆地趕了下來,站在門外已經聽了好一會兒。
“這位家屬,你有什麼問題嗎?”劉萍問道。
她的年紀擺在那,加上板着的面孔,黑邊的方眼鏡,以及胸牌上副主任的名頭,立馬就壓低了那位母親的聲音。
“主任,劉主任,您好啊。”她面上掛上了謙卑的笑,好像剛纔對着陶樂大聲指責的人不是她一樣:
“我這孩子”
劉萍打斷了她:“陶大夫,你來介紹一下情況,要是有說得不足的,家屬再補充。”
陶樂快速清晰地把情況複述了一遍,尤其強調了點鼻反射陽性和孩子的寬基底步態。
劉萍點點頭,心裡十分滿意。
過度驚嚇反應症並不常見,能夠通過孩子走路的姿勢,聯想到點鼻反射測試,再聯繫這個病症上,已經不止是基礎知識紮實了。
將書本的理論知識,和眼前的病患結合起來,活學活用地診斷疑難雜症,這可不是一介規培醫能做到的,就連許多住院醫也不行。
起碼她一手帶的謝寶樹,就多半想不到這個病,很可能還是會往癲癇上想。
劉主任這麼想着,面上的表情卻很嚴肅:
“陶大夫的猜測是有道理的,我也是贊同的。只不過爲了對患者負責,該做的檢查還是都要做,不能只測基因這一項。”
------題外話------
加更章。雖然離30月票還差一票,小海也不想讓大家再等下去。現在就加更!感謝大家的支持!