“那今天的課就講到這裡,有些事情本來應該在大學的時候就應該懂的。”林九則呆板的臉上露出一絲尖刻,他笑着和梅爾茲醫生說道,“希望你會做好準備,要知道在該死的手術術中可能不會給你做更多的講解。”
“畢竟是手術,你也是術者,清楚做手術的時候,尤其是你無法企及的高等級手術的時候我沒辦法分心。至於能學多少,要看你自己。”
梅爾茲醫生很憤怒,但即便怒火中燒,他也不願意多看林九則。
看多了這個狗東西會頭暈。
眼角餘光看見吉翔,這位年輕的術者在麻省總醫院已經被神話,但吉翔現在很悠閒,正在看……看……一本普通的教科書。
梅爾茲醫生心中一動。
外科醫生講天賦。
所謂天賦,很少有可以量化的,這是現有科學限制的結果。
就像是健身的人吃類固醇可以導致某些肌肉的細胞核在4-8周內迅速增多,這對增肌有着很明顯的作用。
所以無數的健身愛好者、專業選手都無視了類固醇的副作用。
可就是有那種天賦異稟的人,本身肌肉內的細胞核就要比普通人多,這就是所謂的天賦。
吉翔肯定是那種天賦滿滿的外科醫生,所以才能順利的完成這種讓人匪夷所思的手術。
無論是內馬爾還是趙大力在綠茵場上呈現出來的結果都印證了這一點。
可是!
那個叫做吉翔的年輕醫生畢竟年輕,無論是基礎理論還是心態都不夠平穩。
天賦,基礎,這幾個詞彙在梅爾茲醫生腦海裡出現,看樣子要從這個年輕醫生的弱點出着手。
梅爾茲醫生無視了林九則的譏諷與精神打擊,他站起來來到吉翔身邊。
吉翔在看《泌尿外科學》,梅爾茲醫生一搭眼就確定這只是基礎教材。
和自己猜的一模一樣!
這種年輕人驕傲、天賦滿滿,還在不斷補足自己的基礎缺陷。
可他們敏感、易怒,缺點也有無數。
在手術前動搖這個年輕人的內心,讓他猶豫、彷徨,甚至放棄,一個念頭在梅爾茲醫生的心裡升起。
這纔是戰勝對手的最終答案。
至於林九則說可以在手術檯上教自己做手術之類的話,梅爾茲醫生一句都不信。
“吉翔醫生,你好,我是麻省總醫院的梅爾茲醫生。”梅爾茲醫生第一次認真的和吉翔做自我介紹。
“知道了。”吉翔見梅爾茲醫生認真,站起來和他握了握手,便又坐下看書。
真是不懂禮貌,梅爾茲醫生心裡想到,但他並沒着急做什麼,而是看着吉翔。
一般有人注視下,被注視的人無論做什麼都覺得不自在。
可是這個年輕人不一樣,他很認真的在看教科書,梅爾茲醫生甚至覺得他在背誦教科書上的每一個字。至於站在一邊的自己,梅爾茲醫生覺得這位年輕醫生根本沒注意到。
也沒人打擾吉翔或是梅爾茲醫生,時間匆匆,很快到了下班點。
林九則要送梅爾茲醫生回去,但是被梅爾茲醫生拒絕。
對於梅爾茲醫生的態度,林九則只是投來了令人回味的目光。
梅爾茲醫生擔心的是林九則不讓自己跟着吉翔交流,但索性林九則什麼都沒說。
吉翔看了一眼時間,合上書,轉身去換衣服。
“梅爾茲醫生,你不回去休息麼?時差真的沒問題?我父親每次出國回來倒時差都要3-4天的瞬間,這可真是一件麻煩事。”吉翔穿着一身便裝出來問道。
“吉翔醫生,你的手術完成度非常高,在我們醫院的運動醫學科裡已經成爲神話。我想跟着你看看,看看這麼一位被上帝親吻過的年輕人的日常。”
吉翔只聽了個大概,知道梅爾茲醫生的意圖,其他恭維的話一概當成空氣。
這項技能是在系統手術室裡學到的。
每次系統npc灌輸什麼東西,吉翔都是這麼做的。
“我要去急診科,今天是孟老師值班。”吉翔挑眉笑了笑,“你有時間?一般我在急診科都要很晚才離開。”
“那可真的太好了!”梅爾茲醫生開心的說道。
吉翔並沒有要和梅爾茲醫生交流的意思,他大步走去急診科。
要過年了,急診科裡卻沒有絲毫過年的氣氛。
和往常一樣,走廊裡有陰冷的風,醫生護士穿着帶有附二院logo的羽絨坎肩在忙着。
孟慶非擡頭看見吉翔,鑰匙就扔了過去。
幫着孟慶非開單子、縫合,足足到晚上7點,才把第一波高峰期給度過去。
孟慶非見外面沒了患者,暫時鬆了口氣。
“小吉,聽說有個nba的球星要來做手術?是真的麼?”
“哈,孟老師您都知道了。文班亞馬要來,你想要他的簽名球衣或者籃球麼?”
“不用。醫院麼,八卦傳的快。”孟慶非笑了笑,隨後看見梅爾茲醫生。
“這位是……”
“麻省總醫院運動醫學科的醫生,來學習手術。”吉翔很隨意的介紹道。
“……”孟慶非猶豫了下。
他很難把麻省總醫院和來附二院學習給聯繫起來。
“孟老師,過年你們休息麼?”吉翔問道。
孟慶非像是看怪物一樣看了吉翔一眼。
吉翔有些不好意思。
“我的意思是,大年三十,你的班麼?”吉翔連忙找補。
急診科,沒有休息日,輪到誰值班就是誰,反正一個蘿蔔一個坑,醫院不可能沒人值守。
吉翔心裡有些奇怪,自己怎麼會問出這麼愚蠢的問題。
瞬間,吉翔就想到了感同身受中自己骨折去的那家醫院。
根本沒有醫護人員,全程智能系統,包括手術、點滴、輸血等等。
雖然只有驚鴻一瞥,但那種未來的醫院卻已經不知什麼時候在吉翔心裡留下了難以磨滅的印象。
“今年我二十九的班!”孟慶非說起這事兒,臉上冒着光。
大年三十下夜班開始休息,幾乎不耽誤過年,這的確是一件值得高興的事兒。
“小吉,這位……”孟慶非說完後覺得梅爾茲醫生站在一邊有些不舒服,便詢問吉翔。
“他要跟着我來看看我生活的日常。”吉翔也很無奈。
“坐吧。”孟慶非比較灑脫,他笑了笑,拿出手機開始訂飯。
“這位醫生叫梅爾茲吧,小吉你問一下他想吃什麼。我是啞巴英語,口語幾乎爲零,就不獻醜了。”
吉翔和梅爾茲醫生交流了幾句,便和孟慶非說道,“餃子就行,隨便什麼餡兒的,梅爾茲醫生不挑剔。”
孟慶非也不囉嗦,開始點餐。
“咚咚咚~”
一個年輕女性滿臉忐忑的站在門口,門是開着的,她敲着門,引起屋子裡幾個人的注意。
“怎麼了?”孟慶非瞥了一眼,覺得她不是外科的患者,一邊拿手機點餐,一邊隨口問道。
“我頭疼的厲害,內科的人多,能麻煩您給我開個CT麼?”
“小吉,你去。”
孟慶非招呼吉翔。
吉翔坐在孟慶非對面的電腦前,問患者要了就診卡,開始給她開單子。
開完單子、收了費,吉翔把收據交給患者,並且問她知不知道地兒。
患者知道,衝吉翔勉強露出個笑容後便離開。
能看得出來,患者很不舒服。
不過只是頭疼,三叉神經痛爲主的神經性疼痛佔最大可能性。
治療起來很麻煩,也很少有痊癒的。
吉翔並沒有給患者更多的同情,幫着提早開單子做檢查,已經是吉翔力所能及的了。
經過不會做手術的風波後,吉翔覺得自己變了很多。
“吉翔醫生,患者爲什麼不在社區醫院就診而要來上級醫院?而且她來這裡只是開一個檢查,簡直是浪費醫療資源。”梅爾茲醫生問道。
“我們是蒼蠅館子。”吉翔按照白處長的說法描述。
梅爾茲醫生聽的瞠目結舌。
他雖然不懂什麼是蒼蠅館子,但吉翔接下來的描述卻簡單易懂。
梅爾茲醫生對這面的醫療流程完全無法接受,但他沒多說什麼,心裡面在琢磨着“魔法攻擊”的事情。
規則,不能作爲魔法攻擊項。
現在外科比較清閒,孟慶非和吉翔閒聊着,間斷處理做完檢查回來的患者。
今天運氣似乎不錯,吃餃子的時候沒被打擾到。
吉翔和孟慶非同時吃完,而梅爾茲醫生才研究明白了3個餃子。
“吃飽了。”
“你們爲什麼吃的這麼快?”梅爾茲醫生問道。
“你們急診室不也一樣麼?”
“我已經很多年沒來過急診室了,那裡就和地獄一樣。我的天,連想都不能想,我覺得我今天一定會做噩夢。”梅爾茲醫生聳了聳肩。
“我都燒到39度了,你們醫生怎麼不管我死活!”
一個聲音從走廊裡傳來,孟慶非笑着搖搖頭,去洗手,一邊在白服屁股的位置把手擦乾淨一邊往出走。
肯定是內科處理不過來,這種高度以自我爲中心的患者還是要抓緊處理,要不然就是個投訴。
愛哭的孩子有奶吃,按鬧分配,這很常見。
吉翔跟在孟慶非身後,見他和內科醫生說了兩句,便招呼那名發燒的患者去外科診室。
“你們醫院真是服務態度一點都不好!都什麼玩意!”患者家屬抱怨道。
“呵呵,挺好的了。”孟慶非一邊給患者開藥,一邊說道,“我認識一位朋友,愛人懷孕做三維彩超,剛進去的時候是個年輕人做,她很不高興,嘮叨了幾句。”
“結果沒出,她又被叫到名字。這次是專家診室,裡面有五個醫生,給她做b超的是一名中年醫生,身邊站着四個二十多歲的年輕醫生。”
“切。”患者家屬鄙夷。
看他的意思,完全沒理解孟慶非想要表述什麼。
“這次做了三十多分鐘,但還沒出結果,朋友的愛人又被叫了進去。”
“第三次進三維彩超室,坐在機器前的是一名老醫生,頭髮都白了,打理的一絲不苟。身邊站在十多名醫生,從四五十歲到二十多歲不等,各年齡段都有。”
患者和患者家屬沉默。
“胎兒心臟有問題,最後是老專家給的確診,現在孩子三歲了,吃了三年的藥,正準備做手術呢。”
“有時候吧……”
孟慶非正說着,忽然門外傳來噗通一聲,隨後有尖叫聲。
“不是我碰的,是她自己倒下去的。”
有人解釋。
孟慶非一躍而起,直接衝了出去。
“我們單子還沒開完呢!你幹嘛去!!”患者家屬吼道。
但不管是孟慶非還是吉翔,都沒人搭理他。
暈厥的患者就在外科診室門口,吉翔瞥見後一下子愣住,竟然是那名頭疼,見外科沒人來開檢查的年輕女患者。
吉翔判斷她沒什麼事兒,應該是神經性頭疼,可萬萬沒想到患者回來後直接暈死在診室門口。
患者的手裡還拎着片子。
孟慶非簡單查體、排除椎體問題後招呼人把患者擡上平車,送去急診搶救室。
他急匆匆的在患者手裡把片子袋拿過來。
“我們的藥還沒開完呢!你趕緊回來!!”診室裡的患者家屬吼道。
孟慶非就像是沒聽到一樣,大步走去急診搶救室。
吉翔也沒去把剩下的活幹完,眼前暈厥的患者吸引了他的注意力,至於發熱的患者……生命體徵平穩,晚個把小時根本不算事。
年輕的女患者大概率是腦出血或者腦梗,但正是因爲年輕,吉翔還習慣性詢問了既往史和外傷史,都是陰性,所以當時並沒有想到這面。
吉翔微微內疚。
“咔噠~”孟慶非把片子插到閱片器上。
頭部CT的影像很清晰,什麼事兒都沒有!
吉翔想錯了,不是腦出血,也不是腦梗。
孟慶非怔了一下,再次仔細閱片,依舊沒找到問題所在。
回去查看患者,患者神志清楚,但左側肢體麻木、言語有障礙。
患者有很明顯的神經功能障礙,但剛做的片子竟然沒事!
孟慶非的眉頭皺了起來,心裡面做着一個又一個的鑑別診斷。
吉翔悄悄來到角落,屏氣凝神去系統手術室。
“老孟,怎麼回事?”
“一個頭疼的患者,見你那屋人多來我這開的檢查,回來後就這樣了。沒有既往史和外傷史,頭部CT也沒問題。奇了怪了,腦子沒事,怎麼會暈厥加上有神經系統的障礙呢。”孟慶非簡單敘述。
內科醫生一邊讓護士找神經內科住院老總下來會診,一邊查體。
和孟慶非查體的結論類似,患者應該是頭部有梗塞或者出血。
再加上劇烈的頭疼,所有人都懷疑蛛網膜下腔出血的可能性特別大。
然而!
頭部CT的影像結果卻並不支持他們的判斷。
孟慶非和急診內科醫生都愁苦的面對着片子,默默“相面”。
“孟老師,要不然做個全面檢查?”
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吉翔的聲音在身後傳來。
“全面檢查?查什麼?”孟慶非心念一動,沉聲問道。
“頭部應該不會有問題,我建議查一下血管、心臟。”
“!!!”急診內科醫生回頭用看傻逼一樣的目光看着吉翔。
這也就是吉翔,要是換另外一個規培生的話,就不僅僅是看兩眼那麼簡單。
“患者是神經症狀,要不就查頸椎核磁吧。”急診內科醫生說道。
“我建議還是看看頸部血管以及心臟。”吉翔堅持着。
“心臟的話,急診沒有超聲心動,看不了。你確定麼?要是確定的話可以和醫務處申請,超聲心動室派醫生來加班。”孟慶非問道。
他熟悉吉翔,所以尊重吉翔的意見。
“老孟,你開什麼玩笑。”急診內科醫生驚訝,“患者是神經系統的症狀,你要看心臟有意義麼。”
“emmmm……”孟慶非沉吟。
他也覺得沒有意義,剛剛那麼說只是單純的相信吉翔的判斷而已。
“這樣,你聯繫神經內科,看看他們的意見,該做什麼就做什麼。我聯繫超聲心動和血管彩超,找人來做檢查。”孟慶非提出一個折中方案。
急診內科醫生皺着眉,想說什麼,但孟慶非把鍋都背在他自己的後背上,急診內科醫生也沒什麼好說的。
梅爾茲醫生也發現氣氛不對,他等陌生的急診內科醫生去看患者,來到吉翔身邊。
“吉翔醫生,發生什麼了?”梅爾茲醫生問道。
吉翔把情況簡單的講述了一遍。
梅爾茲醫生瞪大眼睛,“天啦,你竟然要檢查患者的心臟?你是懷疑一個沒有既往史的年輕女性有心梗麼?即便是心肌梗塞的話,大概率也會是肩背部疼痛,不會出現頭疼的情況。”
“而且,正在做心電圖,我覺得心電圖纔是解決問題的方式,而不是心臟的彩色超聲。
最關鍵的是患者有神經系統的症狀,我的天,真是難以相信你怎麼連這麼基礎的事情都不知道。”
吉翔瞥了一眼梅爾茲醫生。
這貨說這麼多幹什麼?
梅爾茲醫生終於在跟隨吉翔幾個小時後抓住了機會,看來吉翔醫生就是那種外科天賦點滿,但基礎知識薄弱的醫生。
趁着這個機會給他施加巨大的心理壓力,或許會對手術有幫助。
梅爾茲醫生無法想象再有一名全球知名的體壇明星在這家小醫院順利完成手術的事情發生後,還會有多少人慕名而來。
那都是錢!
是錢!!!
是不用和該死的保險公司打交道的現金!
“梅爾茲醫生,我覺得你最好和麻省總醫院有經驗的醫生諮詢一下。”吉翔認真說道,“要不然你的無知可能會變成一個笑話。”
“!!!”梅爾茲醫生震驚,吉翔絲毫沒有年輕醫生的忐忑,他似乎認爲自己的診斷完全正確。
“吉翔醫生,心電圖已經做完了,你懷疑心梗的愚蠢診斷也會被證明。”梅爾茲醫生自信的說道。
他雖然是運動醫學科的專家,但基礎紮實,況且患者的情況比較簡單,梅爾茲醫生對自己的判斷充滿自信。
這是打擊吉翔的好辦法,梅爾茲醫生絕對不會放棄。
正說着,心電圖做完,機器裡打出來的條形紙被梅爾茲醫生一把搶走。
急診內科醫生怔了一下,他見是金髮碧眼的外國人,沒搞清楚是什麼狀況,也沒敢動手把心電圖搶回來。
“梅爾茲醫生是麻省總醫院的專家。”孟慶非簡單解釋了一句,便湊到梅爾茲醫生身邊去看心電圖。
患者心電圖正常,孟慶非嘆了口氣。
吉翔應該判斷錯了,而且錯的很離譜。
“吉翔醫生!”梅爾茲醫生揚了揚手裡的心電圖,嘩啦嘩啦的響,像是一面旗幟,“患者的情況和我預料的一樣,根本不是心臟方面的問題。”
“梅爾茲醫生,這裡不是麻省,你沒有行醫資格。你要是再多說一句,我會找你們大使館。”吉翔不屑的看着梅爾茲醫生說道。
“!!!”梅爾茲醫生沒想到吉翔會這麼說。
惱羞成怒?
梅爾茲醫生非但沒有害怕,也沒有因爲吉翔的話而擔心什麼,反而覺得這時候的吉翔已經慌了,他就是電影的反派大BOSS,馬上就會倒在正義的騎士面前。
面對着鐵一般的事實,他還敢強行辯解,甚至還說了大使館!
梅爾茲醫生覺得吉翔已經面臨崩潰。
“你真是很囉嗦。”吉翔冷冷說道。
“吉翔醫生,你的判斷是有錯誤的,我們醫學是循證科學,證據就在這裡。”梅爾茲醫生又抖了抖手裡的心電圖。
孟慶非大約能聽懂吉翔和梅爾茲醫生的交流,他搶過心電圖交給急診內科醫生。
“小吉,堅持要做血管、心臟的其他檢查麼?”孟慶非小聲問道。
“要。”吉翔很堅定的說道,“我懷疑患者有……”
沒等吉翔說完,他的話就被梅爾茲醫生打斷。
“年輕醫生要對醫療有敬畏心,不是你手術做得好急診急救也能做好。再說,你的手術水平真的像你想象中那麼高麼?”
梅爾茲醫生看着吉翔的眼睛說道。
“當循證醫學已經有了證據的時候,就不要再做無謂的錯誤堅持,在錯誤的道路上你堅持的越久,等待你的嘲笑聲音就越大!”