第169章 人爭一口氣(求訂閱)
方子業聽到中年這麼說,反而舒了一口氣。
不怕意有所圖的有心人,就無腦無慾的純粹腦殘。
有所求,至少才能夠溝通,完全不講道理的煞筆,那你是說話要非常謹慎和小心的。因爲你不知道他什麼時候會暴走,誤傷到了自己。
“不知道。”方子業搖頭,但是卻把彈跳的簽字筆,又給收了回去,暫停了寫字的操作。
“你不知道是幾個意思?”中年男子說話間,喉結上下鼓動了一下,目光灼灼地看向了方子業。
而聽到這,旁邊的寧主任在給方子業使着眼色在瘋狂暗示着什麼。
“因爲我沒給伱做過精準的診斷,所以我不能說別人給你做的診斷是對還是錯的,您也別想着從我這裡套話,我只尊重我所看到的事實。”
“其他人的診斷,是對是錯,我能力有限,無法評價。”
“順便的話,叔,如果您有打開錄音的話,麻煩您給關了,這樣我們纔可以心平氣和地談如何診斷和治療的事情。”方子業不是第一次遭遇過這樣的場合。
這兩口子從方子業剛進來,就完全爆火,彷彿就是爲了激怒方子業和寧主任。
想必,肯定是私下裡有小動作的。
“你說你的,你還怕我錄音幹什麼?”
“錄不錄音,難道你的說法還不一樣啊?”
“我沒有錄音。”中年冷哼一聲,臉色變得更差了幾分。
但是,她旁邊的中年婦女,卻是有幾分緊張。
而聽到這裡,寧主任看到方子業緩慢地在病人夫婦二人面前坐下,才插話說:“這位兄弟,咱們有話好好說,我看您呢,也是咱們恩市有頭有臉的人物。”
“說句不好聽的話,大家都是敞亮的人,沒必要在我們醫院裡鬧這種情緒,這樣傳出去大家都不好。”
“咱們是醫院,也不是取證的地方,醫療機構的醫療事故也好,還是醫療糾紛也好,從來沒有在兄弟醫院取證和找錯漏的說法,不管我們醫院說別人診斷是對是錯,都是不對的。”
“誤診這個東西,只能是衛生健康委員會的醫療安全糾紛管理組,請求醫學會的專家委員會進行堅定,是吧。”
“您這麼爲難我們醫院的小醫生,未免不太厚道了對吧?”
寧主任一邊說着話,一邊是嗯下了一個電話過去,摁電話過去後,他沒有把手機放在耳旁,而是把手機反蓋在了桌子上。
這一點,他是直接做給中年夫婦二人看的。
並且直言不諱:“我現在打過去的電話,是我們醫院的醫療安全辦,醫療安全辦,是與醫務科的平行職能科室,你除了醫療就診之外的其他任何疑惑,這邊都會幫忙處理和解決。”
“包括您已經錄音的問題。”
衆所周知,急診科是醫療糾紛發生率最高的地方,因此,安全辦這個單位設立點,一般都是在所有醫院的急診科附近。
寧主任之前就已經和安全辦的人聊過,電話纔過去沒一分鐘時間,外面就已經進來了四五個退役的大漢。
他們就站在了門口,爲首的可能是安全辦的主任或者是組長的人,就敲門走了進來。
他身材厚實,不胖,但骨架寬大,極具壓迫力。
而且全身制服,行走間仍然利索,彷彿身手不凡。
大概掃了一眼裡面的情況後,就說:“您好,我是醫療安全辦的,這邊,究竟是發生了什麼樣的誤會啊?”
“如果有誤會的話,我們一起去安全辦談,這樣我們可以保證您的就診安全,並且,如果是我們醫院醫生的態度不好,您還可以就近在投訴接待辦公室進行投訴,是吧?”
“我們醫院,就是本着給患者服務的原則。”
寧主任就說:“張隊長,這兩個病人是來我們這裡看急診的,我們請了骨科來會診,他不給骨科的方醫生看病,只是在問民大醫院究竟有沒有誤診,可能還錄了音。”
“這個,屬於是急診患者,所以我們就沒辦法及時在系統內上報,也不是我們臨牀醫生可以處理的問題了。”
張隊長一聽,就大概明白了。
笑吟吟走了過去:“大哥,那您這就不厚道了,這裡是醫院,也不是法院,怎麼能判定誰對誰錯呢?”
“民大醫院誤診與否,您去民大醫院找醫務科,找院長啊,怎麼找到了我們醫院的骨科醫生身上呢?”
“走走走,如果您不懂得怎麼投訴和溝通的程序的話,我們安全辦的工作人員,對這種事,是最爲熟悉的。我們過去,慢慢聊,一直聊到您會。”
“你別過來!~”中年夫婦二人一看張隊長這魁梧的身材走近,有點慫了。
中年婦女這會兒就低聲解釋說:“要不咱別鬧了吧,這樣鬧下去,對我們的熟人也不好。”
“就因爲吳醫生沒有給你方便,而影響到了鍾主任,並不划算。”
中年男子沉吟了許久,看了看並不慫,反而是有辣麼一點老道處理經驗的方子業,再看了看氣定神閒的寧主任,以及進來後,一點不認慫的張隊長,彷彿下一刻就要帶着他去安全辦裡喝茶。
他才把自己的手機拿出來,說:“我錄音刪掉,行嗎?我得看病,這脫位還是很疼的。”
“看病就得配合啊,醫生做診斷可不是靠猜,特別是外傷,也不是摸一摸,看一看就能夠通透一切診斷,身體是您自己的。”
“萬一留下了後遺症,您沒檢查到,那多不合算啊?”
“我看您的穿着打扮,應該也是有身份的人,沒有必要爲難咱們醫院的醫生們嘛,對吧?”
張隊長也不是來找茬的,能通過刪除錄音就解決問題。
那麼這就還是病人,還可以建立正常的診療關係。
而不是通過職能部門以及醫院辦公室的總值班,把他的掛號給退掉。
這般後,在張隊長的一旁見證下,中年男子纔給方子業說了實情。
本來夫妻兩個人啊,是今天正好休了一天假,就打算開摩托車出去遛遛,四月份的天氣,正是春日當面,騎着摩托車在山路上游行,別有一番風味。
可因爲很久沒有騎車,所以摔倒了,後座的老婆倒是沒事,男人就隨着滾到了地面上,好在是沒砸到腳,只是傷了胳膊。
老婆也會騎車,帶着他到了民大醫院後啊,特意找了關係。
可沒想到的是,兩人都到了科室裡,結果還說被人‘插隊’了。而且來人,還是民大醫院的一位副院長,親自到了科室裡,就把吳醫生給請走了。
他這邊,本來就因爲吳軒奇的處理不爽利,還要他做核磁檢查,心裡不爽。
這好傢伙,吳軒奇還當着他的面,跟着副院長跑了,那他能不惱?
後來雖然吳軒奇也叫了一個醫生來給他處理,讓他去做檢查,而且還解釋了吳軒奇是下手術室做超急診手術,否則就得丟了命。
而且,之前就給吳軒奇打了電話,吳軒奇有一段時間沒出發,這副院長才上樓親自喊人,把吳軒奇帶走。
但病人哪裡肯信這樣的託詞,覺得自己找了關係,還被‘搶了’醫生,那這不就是看他們找的關係不夠硬麼?
臉生疼。
配合的中年男子一邊配合着方子業做查體,一邊點頭同意方子業的核磁檢查申請,一邊訴着苦。
“方醫生,你說嘛,如果是你,你氣不氣?”
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“而且在我前面,吳醫生剛好就給另外一個人也做了手法復位,我在外面等,輪到我了,就得做核磁,還被人給帶跑了。”
“這醫德簡直沒誰了。”中年男子越說越氣。
方子業聞言則解釋一句說:“吳醫生的處理是沒問題的,因爲你這個肩關節脫位的程度,會比前下脫位更加嚴重和罕見,併發症機率極高,所以要檢查確診。”
“至於吳醫生去做急診手術的問題,這個我不好品評。”
“但是醫院裡和教科書上的規定就是,先救命,再治病,您這個問題,直屬於是治病範疇,我相信吳醫生肯定是遇到了特殊的急診,不去可能就是失去一條生命。”
“自然,我也不是說他讓您繼續受痛這個做法是正確的,只是在輕重緩急的原則上,他必須這麼做吧。”
“你拿着這個檢查單,去核磁共振室做一個核磁,做完之後,就來骨科病房裡找我,好吧?我在病房裡,也還有事情。” “肩關節脫位,也不影響您的疼痛。”
方子業仍然不可能去評論另外一個醫生做出來的選擇對錯,因爲方子業沒有這樣的權力。就算方子業是教授,另外一個人只是住院醫師,方子業仍然沒這樣的權力和能力,因爲誤診是專業委員會以及醫療糾紛認定小組的職責範疇。
“唉!~”
“你們都是醫醫相護啊。”
“說起團結,還得是你們吶。”中年男子這會兒覺得,方子業其實也不爽利。
他都沒錄音了,怎麼就不能站在他的角度,說幾句好聽的奉承話呢?
……
病人和家屬離開後,張隊長見沒什麼事兒,就帶着安全辦的工作人員離開了。
安全辦不止是爲一個科室服務的,是所有的科室,出現了相應的隱患,都必須過去,避免直接的肢體糾紛。
寧主任就看了看方子業,嘖嘖稱奇說:“方醫生,你年紀不大,但貌似處理這樣的事情,還蠻有經驗啊?”
“寧主任,我之前的亞專科是創傷外科的。”方子業覺得自己不用過多解釋。
“奧!~”寧主任恍然大悟。
骨科是除了急診科之外,醫療糾紛肢體發生率的大戶,創傷外科頂起了一片天。
本院的創傷醫療中心,雖然不是純粹的創傷外科,但是方子業之前讀研的地方,肯定是純粹的。
他把方子業當作是了本院的職工。
“方醫生你還是很不錯的了,鎮定自若,而且找的理由,也是比較新奇,是個非常不錯的人才。”
“寧安國。”寧主任站起來後,自我介紹了一下。
“寧主任您好,我叫方子業。”方子業與寧主任寒暄了幾句後,就往外走了去。
事情處理完了,這就不是一個純粹的急診患者,而是醫療糾紛發生可能性非常高的急診就診患者,這兩個是不同的概念,不過,處理模式的話,也不相同。
純粹急診患者是要保證生命安全,急診就診患者,是要避免醫療糾紛的發生。
方子業回到了創傷中心辦公室後,才和郭雲磊一起點了個外賣,然後中年夫婦二人,就找尋了過來。
這速度,顯然不慢,應該是二人在恩市中心醫院裡,也有熟人,所以託他找了個核磁共振室,加了一個班,這纔可以這麼快。
郭雲磊下意識地就要去準備談話簽字的知情同意書,不過方子業見狀就道:“小郭,這個病人的談話簽字,我自己來。”
“不一定是手法復位呢。”
郭雲磊聽完,馬上就懂了意思,憨笑着給方子業示好。
只是,方子業認真地看完了他的核磁之後,訝異了幾分,再次仔細地看了看這張核磁共振的顯示圖片和基本信息,的確是中年男子本人的。
便說:“叔,您運氣是真的極好的。”
“這樣罕見的脫位,真的還沒有併發骨折以及比關節囊以及肌腱等軟組織的破口,是可以期待一下手法復位的。”
“啊?”中年男子一聽,當時一震。
他老婆就趕緊說:“所以,這個核磁是白做了啊?”
“也不白做啊,至少是可以把心放心窩子裡啊。我給你講啊,你這個沒有伴隨症狀的機率,不太低於你買彩票中五百萬。”
“這絕對不是危言聳聽,你就算是去問任何一個關節外科或者創傷外科的醫生,或者你去查任何文獻,都是這樣的。”
“難道運氣好還不好嗎?非得做出來點問題,開一刀嗎?”方子業是真的很驚訝,這個男子的運氣,未免有點太好。
可能萬分之一不到的概率,都被他給撞上了。
“我不是這個意思,而是?”
“這多浪費時間,直接處理不就好了麼?”中年婦女的情緒稍微被方子業帶到了心疼自己老公的方向上。
這正是方子業說話的藝術之一,有意無意地讓患者和家屬的思考方向,儘量偏向於金錢花費。
“那可不能這麼說,不管是您來治病,還是我給患者看病,我們最要求的就是一個穩當。”
“我這邊把你的復位做好了,然後再告訴你,你可能還要再開一刀做手術,那您的想法會怎麼樣?”
“不用我說,您心裡肯定也已經有了答案。”
“這就像如果讓您去坐一趟沒有駕駛證的司機開的車出長途,您心裡肯定也是七上八下的,對吧?”
“現在,結果就出來了,基本不需要考慮肩袖損傷和骨折的問題,把心放下去,安安穩穩睡覺,手法復位成功後,那麼就只等康復,這樣不好麼?”
方子業這麼說完,就讓郭雲磊打印一張制式談話簽字知情同意書。
因爲沒有例外的損傷,就沒有必要去談論相關的風險。
這就好比,你出門到小區裡面買早餐,小區地面都沒有車通行,也不經過大馬路,還要考慮會不會有失事的飛機砸死這樣的天方夜譚的事件,那不就是杞人憂天,販賣焦慮了?
不確定的時候,方子業會盡量把可能性說清楚,但一旦確定,就沒有必要再雲裡霧裡。故作高端。
如此又是十幾分鍾後。
方子業就在操作室裡,用椅子復位法的變種復位方法,把後脫位復位上去後。
中年男子啊一聲後,就開始平靜地、緩慢地開始舒緩自己的情緒,以及享受,劇烈的疼痛緩解,脫位解除後的“高潮”。
“好了啊,關節已經復位上去了,您稍作休息,然後嘗試性地做一下擡手運動,然後再打一個懸臂吊帶,照一個平片,就可以回家去休息了。”
“這隻手後面不能提重物,不能劇烈運動,半固定至少半個月到一個月左右,再來複查,問題就解決了。”
“還有就是,您的脫位的確特殊,雖然沒有韌帶斷裂,但是有軟組織的水腫,後續可能會疼痛一段時間,腫脹也會存在一個星期左右,您可以考慮用一點常用的止痛藥。”
“等水腫和創傷性炎症消除後啊,就可以正常活動了,如果您的工作性質不方便的話,我這邊還可以給你打個請假條。”方子業耐心地給病人解釋。
中年男子一睜眼,就問:“方醫生,那你現在說,民大醫院,是不是誤診了?”
方子業的臉皮跳動了一陣。
深呼吸了一口氣,解釋:“不是誤診,吳醫生給你做的診斷是沒問題的,只是考慮你伴隨肌腱損傷,可能需要手術直接復位,一次性解決多個問題的可能性。”
“屬於保護性的檢查。”
“這就類比我們買大病醫保,您買着是打算直接給自己用麼?”
“做檢查是爲了讓我們更加安心,確定診斷,難道您還期待着,真查出來點什麼您不想遭遇的問題,纔對得起這個錢?”方子業一邊靠近,打着前臂吊帶的過程中,如此反問。
“我非得過去和他討個說法才行。”
“方醫生,你也別勸我了,你看你,技術多好,一下子就解決了。他們呢,亂七八糟地搞那麼多,態度還不好。”
“哼。”中年男子一下子把方子業給摘了出去,一副你不要管我的選擇就是了的表情。
方子業則道:“您可能在民大醫院做了核磁,也就不用來我們這裡跑一趟了,我能給你做手法復位,不是我技術更好,而是我有檢查結果兜底,可以放心地給您治療。”
“方醫生你不要多說了。”中年男子的態度篤定。
人爭一口氣,佛受一炷香。