第380章 對麻醉科輸出?!(第二更,求訂閱)
麻醉科的教授不是個女性,是一個四十多歲的中年。
想起來,在麻醉科工作了多年,他應該已經見慣了生死,情緒非常穩定纔對。
但此刻,他二度破防了,身子都在微微顫抖。
醫療之上,生死兩斷。
可以說杜元銑就算是看着身邊的一個同事倒下去,心情都不會有特別大的波動。
突發心梗、休克、主動脈夾層破裂等。
醫生也是普通人,可以讓患者致死的病,醫生在患者身份時,也可能有生命危險,死了最多隻是時運不濟。
但他最怕的就是這種半死!
現在的手術室裡的人在幹什麼?如果放在清朝,就是堪比滿清十大酷刑,而且還是米齊自己主動要求的。
淺麻醉,隨時恢復知覺,然後開始就地活動,與主刀交涉,不斷修整。
聽起來很美妙,但TM痛啊。
疼痛作爲世界衛生組織評定的第六大生命指徵,將無痛管理寫進了教科書,將這四個字刻印在了外科醫生的骨髓中。
就是因爲疼痛很難受。
外科醫生是救人治病拯救功能的,不是變態,享受不了折磨人的快感。
“我TM不想給你打麻醉了啊!~”杜元銑,作爲被米齊主動邀請的'SM'成員之一,並沒有虐人的愛好,這會兒手都是顫抖的。
如果這裡面的視頻被泄露了出去,在場的有一個算一個,都會被噴得祖宗十八代都不認識!
杜元銑知道,自己作爲麻醉醫生,統管麻醉方式的選擇,此刻有絕對的自主選擇權:“我說了,要麼神經阻滯,要麼全麻!”
“你二選一。你自己也承擔過醫者的身份,你應該知道,你現在身爲患者,就要享受醫者的底限原則,也就是不傷害原則。”
“如果給你的心理、精神造成了傷害,就是違法行爲,我作爲華國公民,我有權拒絕違法行爲邀請!~”
“你不要再逼我們了,這已經多久時間過去了?”
“你沒瘋,到時候我們先瘋了!~”
“米齊,伱快做選擇吧,神經阻滯,還是全麻!~”杜元銑果斷而乾脆。
聽到這裡,方子業的內心也是陣陣地揪扯不已。
但思考了一會兒,看了看米齊,米齊此刻痛苦閉眼掙扎的表情,彷彿是提起了方子業內心最深處的一顆刺——
黃凱。
凱爺的遭遇,可以說是方子業這一輩子職業生涯中的最遺憾之一。
凱爺離開醫療行業,也是方子業感覺自己最無能,最無力的時刻。
但方子業能怎麼辦,當時自己就只是個小醫生,技術一般,水平有限,唯一存了點學識點加點到了康復科。
但僅靠康復如果就能夠有那麼大的奇效,還需要外科幹嘛?還需要外科的術式改良,研究幹嘛?
米齊與方子業的交情,遠不如當初的黃凱。
但是,此刻米齊的表情,讓方子業彷彿看到了在恩市遇到的凱爺,凱爺的音容笑貌。
而且,與凱爺比起來,米齊這點傷痛、這點遭遇算得了什麼?
不過,人與人相處,並不能這麼理解。
方子業就好奇問:“杜老師,對不起啊,我有一個小問題,就是,低劑量、淺麻醉的局部麻醉,不能管控好時間嗎?”
“如果可以管控的話?”
劉煌龍咳嗽了一聲打斷:“子業,局部麻醉的時間,誰能控制得住?更何況是低劑量淺麻醉?”
“杜教授這穿刺術和局部麻醉的應用,已經是超出了我們外行的想象了。”
“再繼續追問,就算是鑽牛角尖了。”
杜元銑看了方子業一眼,並未責怪,搖了搖頭:“其實可以算,但計算起來非常複雜,需要根據患者的不同組織,不同深度,乃至於注射器的體積等……”
“這麼說吧,可能我算一次,都得一個多小時時間。這裡面牽涉到的計算量,非常龐大。”
“而且,就算是計算了出來,在操作穿刺術深度、層次、給藥量的過程中,如何管控好麻醉藥物的量,再計算濃度和擴散範圍。”
“這也會非常麻煩,說實話,我現在能夠達到的水平,就是大概預估一個給藥量,完全不精準。”
“然後,還需要根據血流量計算代謝通量和時間,就更加……”
方子業聞言,想了一下,問:“杜教授,那如果有人可以快速計算了?”
方子業看到杜元銑眼睛一瞪,趕緊解釋:“不不不,杜教授,不是我,是我師弟。”
“我師弟計算很厲害的,而且他還可以用計算機計算,他是數學和計算機的雙學科博士,目前在攻讀醫學碩士。要不,我喊他過來,問一聲?”
方子業這話,其本意,自然是想要杜元銑能夠答應下來繼續進行淺麻醉,所以,方子業根本沒注意到,這話帶給手術室內衆人的份量。
甚至就連患者米齊,此刻似乎都忘記了疼痛,睜開眼:“兄弟,你這麼吹牛逼,我瞬間都感覺不到痛了!” “不是,這麼好一個數據處理天才,你打哪裡找的?”
所有人的目光,都投望向了方子業,讓方子業一下子成了焦點。
方子業吞了一口口水:“這不是目前的重點吧?重點是,把他叫過來,問一下,讓他帶電腦就可以了。”
“巡迴老師,拿我電話打一下蘭天羅。鎖屏密碼是三個五三個七。”
“如果可以計算的話,我們就可以準確地知道局部麻醉的持續時間,在這個時間內,我們馬上停止操作。這樣或許可以給米醫生減輕一點痛苦。”
“打!”杜元銑此時滿是震驚和好奇、也不管有沒有用,就喊人打了。
……
因爲方子業的主動call叫,因此蘭天羅差不多十幾分鍾,就揹着電腦進了手術室。
蘭天羅進門時輕打着哈欠,說:“師兄,你找我啊?是要一起去吃飯…怎麼這麼多人?”
巡迴護士只是給蘭天羅講,讓蘭天羅帶着電腦來一下,算個東西,並未詳細地解釋。
方子業趕緊就把剛剛與杜元銑教授的話給蘭天羅重複了一遍。
可沒想到,蘭天羅竟然早有過這方面的經驗,端起電腦問:“老師,有局麻藥品的局部代謝指數嗎?或者是,血通量率?”
“我…”杜元銑四十多歲的頭皮隱隱有點發麻。
“正經人誰天天記這些啊,局部淺麻醉和低劑量麻醉本來就不是常規的麻醉方式。”
蘭天羅也不惱:“沒關係,我找一下藥物的說明書,藥物的說明書上應該有……”
“老師,你的注射器針頭型號是多少啊?這種麻醉藥物的滲透指數大概是什麼?”蘭天羅擡頭又問。
杜元銑吞嚥了幾口唾沫:“你,你你你,你到底是什麼科室的?你怎麼對這些這麼熟悉?”
“創傷外科碩士一年級在讀碩士,蘭天羅。很多時候沒事就看看書之類的……”蘭天羅回得一本正經,逼格滿滿。
又是過了五六分鐘!
蘭天羅不知道用了一個什麼軟件,造了一個公式出來。
說:“根據滲透率和代謝率,每隔5分鐘左右,就會代謝出去一批,如果我們每次局部麻醉的持續時間要維持在90秒的話,那麼需要的注射藥物量就是……”
“再根據注射器針頭型號的擴散率,麻醉藥物的滲透指數,建議麻醉藥物的推送速度達到0.3ml每秒,推送時間持續在2.7s左右,注射器型號選擇……”
“穿刺深度和角度選擇則是……”
這一下,不僅是杜元銑懷疑人生起來,就連劉煌龍、倪耀平等人,也是滿頭的問號。
不是,這又是哪裡來的牲口啊,他是真的牲口啊。
方子業聞言,就再一次看向了杜元銑。
杜元銑其實只是好奇,他想要知道,到底有沒有這樣的天才,真的可以在短時間內算出來,而即便是算出來,想要達到這麼精準的角度、深度、藥物推送速率。
誰能夠管控得這麼好?
神經阻滯麻醉算難了吧,但也沒有說計算這麼精準的時候啊。全麻那更是隻要直接計算好體重往裡面推就行,半分鐘放倒,對杜元銑來說是輕輕鬆鬆。
“你算出來了,我…我也操作不來。”
“不過,我可以把操作的量,相對精準控制在這個範圍內。”
“所以,理論上可以,可實際操作起來……”
蘭天羅的眼睛立刻歪瓜裂棗起來,目光一瞪,有一種想要打人的衝動。
杜元銑聞言,趕緊轉移話題:“這位小夥子,你有心想來麻醉科發展嗎?”
內心狂呼,這麼好一個優秀的苗子,去創傷外科這樣的木匠科室,未免有點太扯犢子了吧?
再看向方子業,有一種看小夥子年輕,招搖過市的稚嫩感。滿是一副謝謝送寶的意思。
方子業則輕輕擡頭,笑着問:“杜老師,我能試試嗎?”
杜元銑現在滿腦子想的都是如何將蘭天羅拐來麻醉科的事情,順便再思考一下,該如何讓米齊更改麻醉方式,完全沒意識到來自方子業的輸出。
“嗯?你要試什麼?”
方子業對着蘭天羅方向努了努嘴:“試試他說的這些數據,穿刺、給藥這些。”
“啊?你?”杜元銑先是一愣,而後眼珠子往外凸了幾分。
這時,劉煌龍等人都在等杜元銑。
因爲之前的麻醉方式的確太過於不人道,對米齊造成的傷害太大,劉煌龍等人再要完成後續的縫合以及其他操作,也是覺得手下不忍!
所以,就只能等着杜元銑抉擇麻醉方式。然而,方子業的話,則是讓劉煌龍等人又是若有所思起來——
臥槽,方子業還要對麻醉科進行輸出?
這手術室,方子業還想不想待了?