“嗯,就按你們說的試試,我等會就去刻一個陽光診所正品保證章。你們說,上面要留診所的聯繫電話嗎?”
李敬生同意了這個很有新意的方案。
只要是對診所發展有利的建議,只要能力允許,他都會支持。
“我覺得不應該留電話,否則有了明顯的廣告嫌疑,公章的威嚴與神聖被大幅削弱,反而達不到想要的效果。”唐萍想了一下說道。
李敬生聽了後,沉得她說得有道理。
公章代表的權威與神聖,留個電話號碼在上面,起到的是反效果。
“唐姐,真看不出來啊,你昨天還在謙虛,說什麼運籌帷幄是男人的強項,我看伱分明就是巾幗不讓鬚眉。”李敬生覺得羣思廣議,比一個人考慮問題要好得多。
以後有什麼事,還是要多找手下的兩員‘大將’商量。
“嘻嘻,我可不想當什麼女漢子!我最想當的就是有人疼有人愛的小女人。”
唐萍被誇得開心了,也是難得的透露了一些個人嚮往的生活。
正說着話,有客人進來了。
是兩個結伴的老太太,瞧她們手裡提着的印有黃山養生堂字樣的綠色環保袋,李敬生心中暗樂,小高的業務來了。
果不其然,小高立刻露出招牌式憨憨的笑容,上前招待兩位老太太。
一口一個阿姨,叫得兩位六十多歲的老太太笑容滿臉。
陸續又有顧客進入診所,李敬生與唐萍都忙了起來。
小高所在的櫃檯前,很快圍着六七個老人。
李敬生甚至嚴重懷疑小高以前在大街上賣過狗皮膏藥,因爲這種輕易把一羣老太太、老頭吸引到前面,並且宣傳介紹產品時,能讓他們聽得津津有味,除了集市上賣狗皮膏藥的人有這個本事,就只剩傳銷精英們有這個能力了。
唐萍招待年輕客戶則是顯得遊刃有餘。
不論是四十歲以下的女客戶,還是男客戶,她都能達到一個較高的成交率。
不過畢竟是護士專業,銷售只不過是爲生活所迫,練出來的第二個能力而已,所以遠稱不上特別優秀。
最多就是她的形象氣質佳,聲音悅耳,身材也是十分吸睛,很多男顧客喜歡被她接待。
這時,一個五十歲左右的婦女抱着一名嬰兒走進診所。
跟在後面的還有一個二十五六歲的年輕女子。
手裡拿着嬰兒喝的奶瓶。
這三人肯定是一起的。
李敬生髮現那個嬰兒看上去面黃肌瘦,絲毫沒有正常嬰兒該有的粉裡透紅,肌膚嫩白。
他的心頭微微一沉。
小診所對兒童患者既喜又怕。
兒童患者多是小病,康復能力強,進來後,心黑點的醫生給孩子掛水打針,輕輕鬆鬆賺幾十塊上百塊。
怕就怕這種不滿兩歲的小寶寶。
他們的身體嬌嫩,無論是給他們做檢查還是治療,醫生都是膽戰心驚。
就怕出點什麼事。
“請問誰是李醫生?”
抱孩子的中年婦女揚頭問道。
“我是我是!請問你們有什麼事情嗎?”
李敬生起身招呼她們。
“我們就住在附近,也是聽說你這裡的醫術好,特意過來找您看看。這是我的孫子,現在是七個月大。最近這一個多月老是發燒,拉肚子,孩子的腿好像也有點浮腫。在附近的醫院,還有兒童醫院都治過,就是不見好,病老是反反覆覆,請您費心幫忙看看。”
中年婦女抱着孩子坐到診臺旁邊,年輕媽媽站在後面一聲不吭的看着。
她們看到李敬生這麼年輕,心裡多少有點犯嘀咕。
只是求醫這種事,很多時候聽別人說哪裡哪裡的醫術高明,在經歷了多家醫院治療不見效果後,肯定想要去試試的。
病急亂投醫,就是這麼來的。
李敬生聽了後,心中咯噔一下,這是來大活了。
治了幾家大醫院都沒治好,居然跑他的小診所求醫。
孩子的奶奶還真是看得起他。
人家來了,他自然不會輕易把病人往外推。
至少可以先了解一下病情。
定了定神,他開始問診。
“孩子在大醫院檢查了是什麼病呢?”
從孩子奶奶描述的三個症狀來看,最怕的就是大病。
正常情況下,嬰兒從出生到八個月以內,免疫力強得可怕。
也就是說,只要嬰兒是母乳餵養,在八個月以內,感冒發燒幾乎不用吃藥,往往一兩天就能康復。因爲母乳中本身就含有天然的抗體。
而且嬰兒從出生後開始,每感冒一次,免疫力就相當於一次錘鍊,會變得越來越強。
等到一歲多的時候,他們的免疫系統會發展得相當完善了。
也算初步具備了適應這個充滿細菌、病毒、真菌世界的能力。
“最開始懷疑是感冒,後面兒科醫院那邊說是腸炎,人民醫院沒給出診斷結果,只說有可能是免疫缺陷,讓我們住院觀察和治療。”
孩子的奶奶回答道。
孩子的媽媽彷彿傀儡,全程不說話,只看和聽。
李敬生一聽大醫院的診斷結果,頭都大了。
感冒和幼兒腸炎都能治,最可怕的就是免疫缺陷。
人體的免疫系統是對抗所有病毒和疾病,保證我們人類得以存活的衛士。
比如談之色變的癌症,其實每個人的身體內從一出生開始就帶有原癌基因。但是有着免疫系統保護我們的身體,細胞想要發生基因突變,成爲癌細胞,並且在人體內生根發芽,開始瘋狂分裂和無限複製,這需要經過多重免疫系統的阻攔。
在任何一個過程中被免疫系統消來都不可能發展成癌症。
還有,所有學醫的人都明白,手術也好,藥物也罷,其實治不好病。
99%的疾病都是治不好的。
那經過治療後爲什麼能康復呢?
因爲我們的免疫系統。
如果這個孩子的免疫系統有缺陷,給再多的錢,李敬生也絕不敢接這單業務。
“在大醫院的檢查結果和病歷信息有帶過來嗎?”
“給!都在袋子裡。”
年輕媽媽終於說了一句話。
同時把一個白色大塑料袋遞給他。
上面還寫着江離市人民醫院影像科。
應該是照CT片子時發的袋子。
現在都是拍完片子後,等到結果出來,患者在自助機上打印片子。發的這個塑料袋上貼有條碼,只要讓自助機掃一下就行了。
李敬生接過後,仔細查看所有的檢查資料。
看着嬰兒的血常規、尿常規、糞常規、血生化、腹部CT等檢查結果,他一陣羨慕。
大醫院的儀器設備先進,而且很全面,實驗室更是可以做多項生化檢查。
這對病因的診斷有着極大幫助。
他的小診所與這些大醫院比起來,真的是一窮二白。
診所算是在大醫院與官方的基層醫療機構中間,夾縫裡求生存了。
比如城南這一片,城南老街有着社區衛生服務站,而且是超牛B的那種。名義上是個衛生服務站,規模和實力卻是衛生服務中心級別。
然後再往上是第二醫院,這可是三級醫院。
好在城南並沒有像樣的私人醫院。
要說競爭力最強的,肯定是蒲田系私人醫院。
撈錢手段一流,吸引患者的手段同樣厲害。現在很多大醫院的科室外包,由蒲田系醫院經營,這其實是一個很不好的事情。
以前的醫院,服務態度差是差了點,但是收費還算合理,給人真治病。
現在的蒲田系,一言難盡。
非要形容,那就是劣幣逐良幣。
“體溫37.2度,低熱。
脈搏121次/分,算是正常。初生嬰兒甚至可以達到150次/分。6歲以前的兒童,心率超過100次/分,很普遍。
呼吸30次/分。
體重4.9千克,頭圍39cm,發育還算正常,只是體重偏輕。”
李敬生查看了一下嬰兒的實際情況,感覺有點營養不良。
孩子的精神狀態同樣較差,顯得很疲倦的樣子。
不過沒有達到嗜睡的程度。
“來,我看看孩子的口腔。”
李敬生趁着孩子張開嘴巴時,查看他的口腔,可以看到口腔黏膜光滑。
主要是害怕鵝口瘡。
還好,並沒有發現這一症狀。
嬰兒的眼瞼有點水腫,臉部皮膚除了稍微有些偏白,並沒有明顯的黃染、皮疹、出血點。
包括頸部皮膚也還算可以。
孩子的血常規,紅細胞3*10的12次方/L,血紅蛋白86g/L……
尿常規正常。
糞常規,隱血試驗弱陽性,寄生蟲卵陰性。
兒童醫院甚至還給孩子查了肝功能,並且做了三次糞便培養,主診醫師可真夠執着的。
結果都正常。
估摸着主診醫師也是一個頭兩個大,認爲孩子出現發燒、腹瀉,應該與病菌感染有關。事實證明,有經驗的主任醫師遇到這種治療不起效果,病情反覆的病,一樣抓瞎。
江離市人民醫院的主診醫師同樣掉進了這個怪圈。
也是想要從孩子的糞便裡面發現點問題,又給孩子做了糞便輪狀病毒抗原檢測。
結果是陰性。
至此,應該是放棄再從糞便尋找診斷的突破口了。
後來又給孩子做了X線胸片,心肺均未發現異常。
查了肝腎B超,還是沒發現異常。
估計人民醫院的主診醫師也有點魔幻了。老子從業幾十年,就沒遇到這麼難診斷的病。
……
李敬生把所有的檢查結果與病歷信息看過後,他悲催的發現,城南社區衛生服務站、兒童醫院、人民醫院均沒能搞定的疾病,果然不是他這個小診所醫生能夠拿下的。
想了兩大圈,愣是沒能找到診斷方向。
人家大醫院的主任醫師至少還能把目標鎖定糞便,說明肯定是有着一定的診斷方向,並且有着清晰的診斷思路。
精通級的胃腸診斷,相當於低年資主治醫師水平,終究還是與主任有着很大差距。
李敬生開始再次推敲嬰兒在兒童醫院的入院信息。
三家醫院,社區衛生服務站的病歷信息記錄最簡單。兒童醫院最詳細,最後一家是人民醫院,可能考慮到前一家醫院已經記錄夠詳細了,就有些偷懶。
只挑重要的記錄了一下。
這個嬰兒是一個多月前開始發病,出現低熱、但是沒有流涕、咳嗽等症狀。
現在也沒有這兩種症狀。
孩子出現過腹脹,甚至嘔吐,而且多的時候,一天嘔吐四五次,把吃下去的奶汁重新嘔吐出來。
而且連續幾天都沒有大便排出。
家人於是帶着孩子到社區衛生服務站求診。
衛生服務站膽子同樣小,沒敢接,只是象徵性的檢查了一下,然後勸家屬到上一級醫院診治。
求穩的心態不止李敬生一個人。
大多數基層醫院、診所,都害怕出事,遇到風險高的病例,都是寧願少幹活,也不願意出事。
少接診一個病人,最多收入少一點,飯碗還是穩的。
要是不自量力,接診的病人出了事故,飯碗可就砸了。
家屬帶着嬰兒到兒童醫院求診,直接收治住院。
兒童醫院立刻對嬰兒採取了禁食、胃腸減壓、靜脈滴注抗生素治療。這也是對付無故發熱最常用的治療手段。
抗生素在臨牀上,算是‘萬能藥’。
這樣治療了六天的樣子,嬰兒的燒退了,腹脹現象也消失了,給予恢復進食後,嬰兒次日就排便了。
至此,算是皆大歡喜,近一個星期的住院治療取得了重大勝利。
只是嬰兒排便拉稀。
而且逐漸加重,但是並沒有黏液或血便現象。
家屬本來滿心歡喜,以爲再住兩天就能出院了。
誰知嬰兒開始出現煩躁,頻繁哭鬧等現象,進食量也在不斷減少。不過並沒有再發生嘔吐現象。
等於把原來的低熱、嘔吐、不排便這些症狀治好了。
現在又多出來拉稀、頻繁哭鬧、進食減少的新症狀。
治病最怕的就是遇到這種現象,如同打地鼠一樣,這頭剛打下去,那頭又有新的地鼠冒出來。
而且出現的症狀與原來不同。
這讓主診醫師特別抓狂。
正當兒童醫院的醫生還在尋找病因時,嬰兒又開始出現發燒。
體溫再次升到了37度以上。
始終在37度到37.3度之間徘徊。
家屬可能開始質疑兒童醫院的醫術,轉院到了人民醫院。
論綜合實力,人民醫院與僑邦醫院是臨江市最強的兩家三甲大院。
這座千萬級人口的城市,每天都有大量疑難病例,高難度手術在這家醫院進行。
人民醫院的醫生接診後,對孩子做了詳細檢查,同樣要求收治住院。
因爲牀位緊張,家屬還等了一天才住進去。
人民醫院的醫生給孩子口服羥氨芐西林,並且使用頭孢拉定、阿米卡星等多種抗生素治療。甚至還用了十六角蒙脫石治療。這個應該是想幫助嬰兒止瀉。
李敬生看到人民醫院醫生的用藥,不由感嘆。
真心牛B。
他這個小診所的醫生,即便方藥的藥效與藥代升到了精通級,也纔剛剛觸摸到聯合用藥的門檻。
頂多算是半隻腳踏進去,初入門徑都算不上。
不過他敢肯定,人民醫院接診後,給這個孩子用藥的人,起碼也是副主任醫師級別。
甚至有可能是主任醫師都有可能。
畢竟無論是哪個科室,接診到這種疑難病人,都會全力以赴,組織最尖端的力量對其救治。
聯合用藥後,孩子的病情並沒有明顯好轉。
時輕時重,病情反覆。
家屬看到連着在兩家大醫院治療均無明顯好轉,肯定急啊!
人民醫院兒科的接診醫生告訴家屬,再等兩天,他們出國進修的一位主任醫師就回來了。到時候由這位主任醫師再組織醫生爲孩子治療。
家屬等了一天,孩子的奶奶怕出事,終於還是忍不住自行出院,帶着孩子來了李敬生這裡。
把事情經過了解完以後,李敬生的後背涼嗖嗖的。
孩子的奶奶真是神仙人物,也不知道聽了誰說陽光診所的醫術好,竟然不相信人民醫院的實力,反而相信李敬生的小診所。
這份信任太重了,李敬生實在受不起。
“李醫生,求求你一定救救我孫子,我就這麼一個孫子,要是有個三長兩短,我們家可怎麼辦吶!”
孩子的奶奶看到李敬生沉吟不語,不由苦苦哀求。
站在她身後的年輕媽媽,此時輕輕啜泣。
孩子的奶奶回頭狠狠瞪了她一眼。
“哭哭哭,孩子還沒死呢!我兒子娶了你這麼個喪門星,真是倒了八輩子血黴。孩子得了這個怪病,說不定就是你整天哭哭啼啼造成的。”
都說惡婆婆兇媳婦,李敬生今天算是見着了。
這個兒媳婦一看就是非常老實的女人,被婆婆當衆這樣罵,她愣是沒敢還嘴。
每一個不幸的家庭,都會存在一些問題。
李敬生只覺得這個婆婆太強勢了。
“哇……”
這時,舉許是她罵兒媳婦的語氣太兇惡,嚇到了孩子。
嬰兒啼哭了起來。
手腳不斷蹬鬧、舞動。
臉都脹紅了。
也只有這時的臉色是紅的,之前顯得很蒼白。
“你還愣着幹什麼?把奶瓶拿過來啊,我看你這個當媽的實在太惡毒了,根本不顧孩子的死活。”婆婆看到孫子哭了,不由火氣更大。
再次罵兒媳婦。
“媽,您怎麼能這樣說我呢?我本來一直在家帶孩子,您罵我不工作,我於是出去找工作,讓您幫忙帶孩子。沒想到過了沒多久,孩子就生病了,這是誰也不願意看到的事情。孩子是我身上掉下來的肉,我怎麼會不心疼他呢?”
兒媳婦哽咽着辯解。
被婆婆罵也就算了,還當衆這樣冤枉,她的心情可想而知。
實在忍不住,纔會這樣低聲辨解。
只是爲了不讓其他人誤會她是一個狠毒的母親。
“嘿呀,你這麼說是什麼意思?怪我沒帶好孩子是不是?”
婆婆猛地站了起來,把李敬生都給嚇了一跳。
這個婆婆真的好凶。
兒媳婦嚇得連退了兩三步,眼中滿是恐懼和無助。