第182章 特殊急診（7k，補2求訂閱）
人民醫院的鐘老醫生復位了三次沒復位成功的脫位，方子業這裡還沒到十分鐘就復位成功？
幾個小時對比不到十分鐘。
這速度未免太快了些。
不過沈邵身爲沈子豪的堂叔，此刻心情也是暗爽不已！~
“方醫生辛苦了，晚上方醫生不知道有沒有空一起吃個便飯？”
沈邵知道，請方子業吃飯的花費，可能比沈子豪做手法復位的所有費用都要高，但心氣爽，錢就花得值當。
醫生是看技術的，不是看誰更加親的，誰更親有個毛用！
做好事還惹了一身騷，如果不是因爲二叔是自己親叔，沈東是自己的堂哥，你韓雪梅是誰啊？
“沈老師，舉手之勞，沈老師也不用太客氣了，我科室裡還有點事，就不多打擾了，等會兒小夥子的複查結果出來後，您讓他來科室裡找我複診就行。”方子業婉拒。
話不投機半句多，沈邵自己的遭遇可憐，並不是給自己挖坑的理由。
“飯還是要吃的，今天方醫生沒空，那就改天，方醫生一定要賞臉。”
“到時候我約着凱爺還有濤爺一起組個局，還望方醫生可以給個機會……”沈邵沒強留，只是笑着送方子業離開。
本院有本事的年輕人，不說成爲朋友，但最好是不交惡的。
“子豪，還痛嗎？”復位完成，韓雪梅對自己的兒子還是挺關心的。
“之前那個醫生，看起來年紀不小，可？”她又開始吐槽起來。
沈子豪搖搖頭，調皮地動了動小手，疼痛已經大範圍地緩解：“媽媽，一點都不痛。”
“你看。”
韓雪梅又對自己丈夫嘀咕起來：“我叔介紹的鐘醫生，是人民骨科資歷最老的，他都還復位不了？”
“你說，我叔到底是怎麼回事啊？”
沈東捂住了額頭，自己的老婆自己明白：“伱還想這事？你不會還想着再去人民醫院找你叔和那位鍾醫生對質吧？”
韓雪梅雖然沒回話，但意思已經非常明顯。
沈東整個人都麻了，按照他的脾氣，很想抄她一手。
可卻沒忍心下手，道：“老婆，你是不是哪裡不舒服啊？”
“我們現在應該想的事情不是怎麼讓子豪早點恢復入學麼？”
“你去鬧，是打算讓他們給你賠錢還是賠禮道歉？”
“你這樣做，是不是過年的時候，我們三個也都不用去你父母家拜年了唄？”沈東反聲質問。
韓雪梅整個人一怔。
然後她反問：“你人不兇一點，別人就會覺得你好欺負，你退伍之前，你以爲所有人都很好講話是吧？”
“你去問問子豪，他在學校受過多少欺負。你不錙銖必較，別人以爲你就是個懦夫，沒父親的孤兒……”
沈東聞言，雙眼裡佈滿了血絲，眼睛微紅，看向了自己的兒子。
沈子豪靠近着韓雪梅，拉了拉她的手，示意韓雪梅不要再哭了，爸爸現在已經回來了。而且同學們現在知道他爸爸的工作後，朋友可多了……
不一會兒，韓雪梅和沈東一家三口，就帶着複查的片子來到了骨科的病房，順便還帶了些果盤以及錦旗往方子業手裡塞。
沈子豪一個少年作爲勇敢的代表給方子業道歉後，韓雪梅也給方子業道了歉和道了謝，與此同時，沈東還替着沈邵給方子業賠了個不是。
在從方子業口中得知，目前沈子豪可以回家休養幾天就能回到學校後，沈東就帶着自己的老婆孩子離開了。
這個時候，韓雪梅好像情緒也變得不那麼古怪了。
……
一家三口走後，值班的毛懋推了推自己的黑框眼鏡，鏡下目瞪口呆。
好傢伙啊，方子業這去一趟急診科，就直接摘了一面錦旗回來，這到底是做了什麼？
這已經是方子業哥收到的第幾面錦旗了？
毛懋懷疑，方子業是不是暗地裡威脅了病人家屬——
你必須送錦旗，否則就不給你看病。
但實則，這個沈東之所以送錦旗，是因爲沈子豪去了人民醫院搞了好多次，差點就手術了。
“業哥，這家人還蠻客氣的哈？”
“客氣？”方子業不可置否，剛拿起的草莓又重新放下。
“他們親戚之間都不客氣，會和我這個外人客氣呀？”
“我如果沒法復位成功的話，可能就會演化爲事故了。可不是客氣。”方子業整張臉沒好氣。
他就覺得奇怪，怎麼這個女人可以這麼不講道理，彷彿她孃家的親戚纔是親戚，婆家的親戚就像是不存在一樣。
如果不是看在小孩還算懂事，也挺可憐，且沈東願意扛事。
你開刀去吧！
只是吧，人無完人，小孩子自己不是個混蛋的話，家屬裡面有一兩個人還看得過去的話，就幫幫忙吧。
方子業可不想英年早逝，或者有其他的變故——
吳軒奇師兄就是個活生生擺在眼前的例子。
毛懋非常懂事地說：
“那業哥能從這樣的病人家屬手裡都能要來一面錦旗，這可是一般人都不敢想的本事啊？”
毛懋神色真誠地豎起了大拇指。
毛懋能這麼解讀這句話，思維也算是靈泛，但方子業需要的不是商業互吹：“毛懋，你拿些果盤去護士站吧。”
“大家一起吃。我們也吃不完。”
毛懋聞言立刻起身：“我先送去護士站。”
“但估計璇姐是沒空吃的，業哥你走的這段時間，我剛收了兩個病人進來。”
“然後急診科剛來了電話，說是有特殊的急會診，我已經直接打電話給濤哥了……”
方子業聞言表情一滯——
“急診科還有急會診？我怎麼不知道？”方子業是剛從急診科回來的呀？
毛懋再度轉身解釋說：“估計是情況非常特殊，急診科來電話時，特意交待我直接聯繫主任！”
“有可能都上不了臺，是個關係戶，而且還是受傷比較重的關係戶吧……”
說完，朝護士站方向走了去……
方子業馬上恍然。
恩市中心醫院是地級市醫院，方子業也跟着值班了幾次，發現啊，這裡的關係戶特別多，每次值班，都會有張明燦主任或者吳國南主任，遠程打來電話。
說是今天來院就診的病人，是哪個局長的親戚，或者是哪個領導的親戚類類的，需要照看一下。
其實哪裡有那麼多需要照看的，就是談話簽字的時候，要謹慎和小心一些。
而這，纔是恩市中心醫院裡的醫療常態。
醫院裡的牀位沒有中南醫院那麼緊張。但是了，關係網說大不大，說小又不小。
這裡的主任可不比中南醫院裡的教授們能頂事，一些關係戶，該招呼還是要招呼的。
但是在中南醫院裡，一般的小領導，都是要不到教授們的電話的，而能要得到教授們電話的人，都是會謹慎地愛惜自己的羽毛，除非特別緊急的情況，纔會電話告知。
而這樣的緊急情況，一般都是可以直接走急診綠色通道的那種，因此類似的事情，倒不是很多。
……
急診科。
沈邵剛把方子業送走，回到急診外科診室後，就忙得焦頭爛額！
快速地週轉在兩個病牀間，快速進行和指導着本科室的護士進行着各種搶救工作。
中途，他的電話響了。是沈東打來的。
想了一下，接通了，但簡短回覆：“哥，我在忙，後面聊。”
直接掛斷。
“氣切包，隨時準備！”
“血胸，估計要胸腔引流。”
吩咐完，沈邵纔對急診科的主任，也就是自己的上級王東山解釋。
“主任，本家侄子受了傷，剛從我們急診科去骨科複查，現在回去了，給我回了個電話。”
王東山並未在意，只是拍了拍沈邵肩膀。
醫生先是人，然後纔是醫生，是醫生就逃離不了人情世故。
“普外和神外再催一下，這兩個病人的情況不蠻好。”
“聽說本來四個，現場沒了一個，路上沒了一個，受到的暴力損傷是極大的，現在僅剩的這兩個我們一定要想辦法救過來。”王東山對着其他人喊着。
“電話打了！”一人擡起手腕看手錶上的時間。
“纔過去了六分鐘。”他不敢浪費一個字的時間。
“主任，要插管嗎？”一個護士擡頭問，是急診科的主管護師。
“趕緊先建立靜脈通道……”
王東山一邊緊盯着不穩定的生命體徵，
急會診的允許時間是十五分鐘！
因爲所有醫生都不可能二十四小時隨時在急診科候診，即便是急會診也做不到，華國目前還沒有這麼充足的醫療資源以及醫生的數量。
但即便如此，看着現在患者的心率和血壓：“繼續電話催。”
“跑斷腿也要儘快趕來。”
“再交替推腎上腺素、去甲腎……”王東山開始指揮搶救。
“打電話問血庫要的血來了沒有？！”
“骨科的，骨科的……”
急診外科診室內的聲音繁雜而亂，但所有的話都很簡短，點到即止。
大概一分鐘後，幾個白大褂匆匆序貫跑進。
看到兩張牀位上的病人後。
所有人都倒忍不住吸了一口涼氣。
骨科從家裡被叫過來的薛濤神色猛地變換一陣後，
問道：“王主任，這是怎麼搞的？”
薛濤的語氣微顫。
其中一個病人，四肢、胸腹部、頭部，都有銳器傷。
此時還有四把刀插在身上未敢被拔除，一把在胸口，三把在腹部！
刀插傷口，血痂粘稠，黑色血痂與衣服相連，結成了皺巴巴的餅。
應該是在急救車上就用紗布匆匆包紮處理過。
本來潔白的紗布被血液全層滲透，黑漆漆的紗布裹着血絲和血痂，彷彿陳年裹屍布般。
病人雙目緊閉，面無表情，不知道是處於休克狀態還是神情淡漠的狀態……
王東山纔不解釋：“調查受傷原因不是我們的職責。”
“趕緊評估各科室的狀況，該上臺就上臺。”
“兩個病人的血壓都不穩定，持續性泵着去甲和腎上腺，高壓仍然低於休克血壓。”
“你們外科要想辦法止血！”
“入不敷出，僅僅靠輸血和靜脈通道是不頂用的。”
王東山說話間，神經外科的人已經粗略掃完了病人，道：“頭上的傷只是皮外傷，患者沒有顱內出血的名下指徵，對光反射存在且靈敏。”
“有CT嗎？”
急會診，一是找急診處理的指徵，然後就是找自己科室的免責證據。
“任何檢查都沒敢做，從上了120便一路搶救。”
“生命體徵波動大，持續性不穩定，目前一直在維持生命支持治療，任何檢查都沒敢做，只是做了抽血……”
先補液，後手術，一邊補液，一邊手術。
哪裡有空做檢查？
這是寫在了教科書上的話。
王東山的團隊可不敢擅專把病人推去做檢查。
當然僅僅只靠補液，肯定不行。
這時，普外科的陳立偉眉頭緊皺：“腹部有明顯的腹膜刺激徵，內有積液，是有活動性出血，沒有檢查的話，只能是第一時間去開腹探查了！” “估計得把胃腸外科的人也叫來。”陳立偉對王東山建議。
恩市中心醫院的普外科規模不是很大，分出來的亞專科肝膽胰外科，胃腸乳甲外科，肛腸外科。
肝膽胰外科並着血管外科的牌子。
“打電話！”王東山馬上吩咐。
急診科打的會診電話，是級別要高於其他科室的，沒有任何科室敢推三阻四，比陳立偉直接打電話要好得多。
且現在這樣的情況，陳立偉即便說要請營養科來會診，王東山都只能聽從建議。
專科專治，專科的會診意見極其重要！
胸外科一個副主任也是說：“開胸探查吧，王主任，不過最好提前掃一個CT，免得探查的過程中，無從下手。”
“病人這情況也轉不走啊，轉走必然會出事。”
“病人家屬呢？我要找他們談下話。”胸外科的副主任，覺得這個病人的救治過來的機會不大。
“沒有家屬，只有兩位同志的單位領導，我們已經聯繫了醫院總值班，總值班已經給了處理授權。”
“你去隔壁辦公室找他同事聊吧。”
胸外科是比較特殊的科室，肺部也是比較特殊的器官，因此不能像開腹探查那樣，想要往哪裡探都可以。
必須要有CT的指導才行。
然而，這個病人做不了檢查，那麼就只能是靠運氣了。還可能術中的探查有遺漏，因爲大家都沒有透視眼。
正在寫會診意見的副主任也說：“如果做CT的話，也就順便掃一下頭部。”
“如果進了手術室做平片的話，也掃一下頭部，然後再請我們科會診。”
神經外科的情況不太緊急，但他也處理得滴水不漏，寧願多跑幾趟，也不願意患者因爲有神經外科的隱晦損傷而擔責任。
但沒檢查，那就沒辦法了。
骨科的薛濤跟在了胸外科的人後面：“我們骨科也是要手術的，正好我和劉主任一起過去談話吧。”
……
幾分鐘後，薛濤如同心胸外科的劉利明、肝膽外科的陳立偉以及胃腸外科張定坤等人一樣，跑進了走廊裡，給上級們打電話去了。
薛濤是要對吳國南匯報的：“吳主任，我現在在急診科，遇到了兩個情況比較特殊的病人，我看了下情況，目前的生命體徵極爲不穩定，我們骨科的創傷並不小。”
“本來是四個，只活着到了醫院兩個。”
“好像是因爲jidu立功了，之前找到了重要線索和窩點，現在被複仇滅口……”薛濤說話的時候，眼皮直跳。
雖然恩市只是鄂省的貧困地區，但這種事情並不少見。
drug並不會因爲是貧困地區就完全不存在，反而因爲這裡的教育不發達，導致相應的防範意識不強，有不少的人誤入歧途。
以往更多的是嫌疑人因爲斷了針，被叔叔送來醫院裡手術開放取針頭的。
“醫院裡的領導層也非常重視這件事，剛剛來了一個副院長，下了死命令，讓我們不惜一切代價地把兩個英雄救過來。”
“手術權限最大化，醫院對費用的補貼無封頂上限，病人的欠費由財務科目前負責，就連市裡面的領導也過來了一個，目前在和急診科的王主任交涉，聽說是州里面的領導也在趕來的路上……”
恩市和恩州的辦公大樓，都在恩市，但是兩套不同的系統。
“病人是直接推去快速做檢查後直接送手術室，多科室聯合手術，同時行開胸開腹探查，先止血搶命。”
“我們骨科肯定有股動脈損傷……”
“病人目前的血壓極爲不穩定。”
“好，我知道了。”薛濤得到了吳國南迴復後，馬上先衝向了手術室方向，在路上，先直接打了王忠興的電話。
王忠興毫不猶豫地就回復從釣魚的地方打車趕過來。
……
與此同時，醫院的院領導們，也是紛紛開始打着各個科室的電話。
麻醉科、手術部第一時間就接到了要緊急接收兩臺急診手術的通知，必須要隨時做好接診病人的準備。
麻醉科的電話直接打到了麻醉科主任黃嶠山。
黃嶠山這會兒正在外面和老婆孩子吃中飯：“王主任，我們科室有人看過嗎？適不適合打麻醉啊？”
急診科的王東山就直接道：“王主任，這臺手術是院長親自下令送手術室的，不管適不適合打麻醉，都必須麻醉處理。”
“不手術就沒命了，麻醉科必須做到最好的迎戰準備！~”
“好！”黃嶠山的眉頭立刻一跳。
“好，我馬上安排我們麻醉科的聶明賢親自接診病人的麻醉工作，我也會馬上趕來醫院！”
“最多，十五分鐘到手術室裡。”黃嶠山毫不猶豫地回。
並沒有不好意思自己在外面吃飯的事情。
他雖然是主任，但主任也有調休和排班。
沒有誰會預料到什麼時候來個急診！如果能預料到的話，那問題才更加大。
王東山又壓低聲音說：“黃主任。”
“這兩位同志是體制內的警員，他們是立功之後被複仇的。”
“總共四個人，兩個人已經走了，我們沒辦法避免傷害的發生，但我們能做的，就是讓他們活過來。”
“而且聽說兩人還掌握着關鍵信息。”
黃嶠山則道：“不管掌握什麼信息，也得等人先活過來。”
“盡人事，聽天命！”
“先掛了，王主任。”
黃嶠山是個老油條了，聽到了復仇兩個字，就明白了事情的緣由。
但不管什麼原因，也要講究客觀事實啊，人命不由天定，也不由人定。
黃嶠山直接丟下了自己的老婆孩子。
老婆也沒說什麼，從黃嶠山的話，就知道情況緊急：“我等會兒送崽去學校，你先回吧。”
“嗯，不回去可能就真的會死人，老婆。”黃嶠山推開包廂門的時候，歉意地回頭講了一句。
他好像自從擔任了麻醉科主任後，已經很久沒有好好地陪過老婆孩子了，今天是孩子生日，但黃嶠山晚上要值班，本想着的是中午提前過生日了。
但？
……
十五分鐘後，黃嶠山來到了手術間門口。
但出現，就被人告知，其中一個病人，在轉到手術室的路上，就喪失了生命體徵，如今在對面的手術室裡搶救着。
聽到這個消息的時候，即便黃嶠山見慣了生死，也不禁內心稍稍一顫——
好人難道都命不長的麼？
“全力搶救！~人手自己招呼，我先看這邊。”
失去了生命體徵的人，雖然也緊急，但是，黃嶠山更要保證還沒失去生命體徵的人，要好好活着。
這是偏利選擇。
人死了固然傷心，但是不能因爲死了人，就不顧還活着的人。
他直接跑向手術室11間——
進去後，聶明賢一邊完成誘導神經阻滯麻醉，一邊進行氣管插管，麻醉科的另外一個副主任醫師，則是給聶明賢配合做着持續麻醉的相應操作。
黃嶠山沒打擾聶明賢，而是看向此刻如同告訴運轉機器一般瘋狂運轉的臨牀手術醫生們——
他們在分工做着各自科室領域內的消毒與清洗工作。
或是在擦拭，或是在剪着之前的紗布與繃帶。
護理部的同志非常多，絡合碘與生理鹽水一瓶一瓶的直接倒灌，如同不要錢。
沒有那麼多的垃圾桶，絡合碘直接撒在了地面的布單上，雖然很難清洗，甚至可能在地面留下污漬，但此刻爲了節省時間，也管不了那麼多。
三個巡迴護士，用推車推進推出各種器械外科包，並一一打開。
只是這時！
薛濤和吳國南兩人剛好把大腿及上臂的紗布揭開一角時，頓時——
足足兩道血花瞬間狂飆而出。
呲一下。
直接噴了兩人一臉，濺射的血點，更是灑到了其他人身上去。
薛濤馬上閉上了眼睛，然後當機立斷地直接把紗布蓋壓而下——
顧不得臉上的血珠淌下成線，用力按壓。
語氣緊急：“陳主任，有股動脈的損傷，你們科室得過來處理一下啊！”
中心醫院沒有特別的血管外科專科，就只能是肝膽胰外科來兼任血管外科的職責。
若是小的血管損傷，吳國南和薛濤還能自己做了，但現在，這是股動脈的大損傷，他可不敢操刀。
按壓下後，薛濤繼續緊閉雙目，回頭：“來人幫我擦一下。”
其實，早有巡迴護士看到了，馬上拿着紗布和棉墊就過來了。
薛濤用手撐壓着股動脈處，一點都不敢卸力，只是心裡大罵：
這是選着地方砍的吧，直接一刀就捅到了股動脈上！
剛剛這一幕，肝膽胰外科的陳立偉也是看到了。
心裡暗暗叫苦，薛濤這一句話，顯然是把任務又丟給了他們科室，但他也沒有任何辦法。
骨科是骨科，中心醫院沒血管外科，而心血管外科幾個字又正好寫在他們科室！
他也只能硬着頭皮答應下來：“我們科室的彭主任馬上就下來了，我這邊還有事情要處理，人手暫時不夠。”
“吳主任，你們先臨時止血一下。”
陳立偉不敢拒絕，但也不敢分心。
只是一個人，劈開也不夠做兩個地方的探查和止血操作，只能等自己科室裡的彭遠明主任帶其他人手過來幫忙。
……
很快，血管外科陳立偉的上級，也是血管外科的主任，彭遠明主任就到了手術間。
大概聽了一遍手術室裡的人彙報後。
吳國南就說：“彭主任，我們骨科的創傷並不致命，但是血管損傷的問題，現在很緊急啊。”
“是吧，李主任？”吳國南還特意問了一下自己找來的幫手，骨二科也就是關節診療中心的主任李俊峰。
張明燦主任今天去了縣醫院裡會診手術，來不了，但是骨科必須要有主任來。
“彭主任，我們科室的創傷，並不是很大，但是血管除了出血之外，還有血栓。”李俊峰解釋道。
彭遠明此刻內心冷笑。
急診外傷病人，除了血管損傷，一般的神經損傷和單純的軟組織切割傷那能要了命？
彭遠明這會兒又看了看陳立偉那邊，情況也是一塌糊塗。
便索性直接說：“吳主任，我們科室還有自己的肝膽損傷要處理，現在又有上下肢動脈兩處問題！”
“術前沒有任何輔助檢查來確診，我們科暫時也處理不了這樣的問題啊，如果要處理大血管，等會兒肝膽動脈系破了，那情況更加危險。”
“我已經叫人過來幫忙了，不過病人未必等得了這麼久。”
“骨科的問題，只能你們來解決了。”
“要麼就直接出去和家屬談截肢吧。”彭遠明此刻也是發了狠。
沒辦法，人手不夠！
如果你們骨科解決不了問題的話，那就截肢保命吧！
彭遠明不期待骨科可以處理大型動脈的損傷以及併發的血栓取栓術，因爲這樣的操作，他自己都處理不了。
但命得救，不是他能力不行，而是病種太複雜，操作有點高端。
而且他也沒時間！
書到用時方恨少。
……