第362章 誰還沒點天賦啊?(求訂閱)
鄧勇緊接着走向無菌手術衣包,一邊拎起穿衣服,一邊讓手術護士幫忙系衣領帶子,並很謹慎且嚴肅地說:“各位教授,各位主任,今天的六臺手術,前面排了兩臺二級手術。”
“這是我們科室內部仔細商討之後的決定,無他,爲避免浪費各位教授的時間,如若方子業連二級手術都不能熟練完成,或者完成得不夠順暢,就不必打擾各位的時間了。”
“手術授權需循序漸進,我們創傷外科內部,一直嚴格遵循,如果不是這一次的情況的確特殊,我們也不會將各位主任和教授在百忙之中請來……”
方子業仔細閱片完,偏頭看到師父鄧勇已經穿好了無菌手術衣,心裡非常確定這一臺手術患者的當前診斷:腓骨下端骨折粉碎性骨折B2.2型。
骨折診斷很單純,並未夾帶其他的隱藏性損傷。
緩緩吐了一口氣,走到臺旁:“鄧教授,巡迴老師,麻醉老師,我們一起記錄一下時間,上午08:32:45秒,手術正式開臺!”
“當前擬行手術,腓骨骨折閉合復位克氏針內固定術,備腓骨骨折切開復位克氏針內固定術。”
“嗯,開始吧!你自己掌控手術流程。”鄧勇聽到方子業開口,不再與人寒暄,開始靠近手術檯。
術前手術申請單,是方子業特意自行交代下級準備的。這也是考覈之一。
外科醫生要做手術,不能只會做手術,而連要做什麼樣的手術都不知道,甚至連要不要做手術都不知道!
手術權限的考覈,不僅僅手術操作,還有手術相關的理論。
理論水平多體現在圍手術期。
今天的手術患者,是鄧勇挑的,最開始兩臺的難度不大,是較爲簡單的II級手術,一是爲了給方子業練手熱身,逐漸進入狀態。
二則是希望這兩臺小手術,可以給方子業增加些信心。
“患者首選閉合手法復位,術前診斷明確,手術指徵明確。先透視!~”方子業將話講出來。
考覈與單純的手術操作不同,手術可以直接走,大家都是團隊,比較熟悉,但考覈就需要將目的講出來。
其實方子業已經確定了診斷,無需透視,就可以直接走手法復位,但流程就是流程,再如何謹慎也不爲過,沒有必要爲了裝逼直接跳過流程,然後一步踏入深淵。
透視有專業的人士,寧雄這個專業的師傅早就在旁翹首以待。
今天他的任務,就只有創傷外科手術間,其他任何手術間的電話都可以不接,這是鄧勇教授下的特令,這樣的特令,只有在特殊的情況下,教授級別的人可以下達!
衆人離開手術間,走到隔壁的透視隔離室。
透視的結果與X線平片結果一般無二,但透視的結果顯示的是即時狀態。
方子業認真看了一眼顯示屏內容後,主動從隔壁走回。
語氣和稱謂開始正式:“鄧教授、袁醫生,辛苦你們二位幫我固定患者的上環位,一位骨盆,一位大腿中段。我先行手法復位術。”
“器械科的肖雄老師,C臂機不用推很遠。”
對內,稱職稱,沒有師父。對外稱老師,以示尊重。
作爲主刀,連老師作爲助手的心態都變換不過來,磨磨唧唧,就不用上手術檯的戰場了。
聽到方子業的話,袁威宏與鄧勇二人反倒稍不適應,可也知道這是在外人面前,必須要做給別人看的,當前的身份是助手,就得聽令於主刀,免得在外人面前貽笑大方!
隔壁,矗立着的手外科倪耀平教授微微偏頭竊竊私語問,很專業的聲音壓得很低:“段教授?單純的腓骨骨折,做手法復位的難度應該還要高於脛腓骨雙骨折吧?”
脛骨、腓骨是並行的下肢骨,脛骨粗壯,腓骨細小。脛骨是主要的支撐骨。
從單純的理論上講,如果不考慮到疼痛因素,腓骨骨折其實並不會影響到患者的行走及下肢運動功能!
因脛骨的長度和硬度足以支撐一個人的正常行走。有些患者,做了腓骨截骨矯形以保住膝關節,就是這種理論支撐。
正因爲如此,單純的腓骨骨折沒有可塑性和可以移位特性,反而使得手法復位的難度增加。
段宏點頭示意,非常冷靜的不發言。
觀術不語真君子。
但這樣的難度是對於一般人。
方子業對骨折的手法復位理解是——5級,這樣的水平,堪稱國手級,而這樣的國手級,不僅僅骨折手法復位術的一部分古籍秘法遺失之後的‘相對國手’級,方子業在恩市的時候,復位術4級4000/5000的水平,就讓以手法復位術著稱的陳老中醫覺得方子業堪比他巔峰水平。
方子業自然沒覺得很難。
骨折閉合復位克氏針內固定術,是標準骨科的二級手術。
三人站在了各自的位置之後——
方子業立刻就開始了復位的操作,
標準的骨折手法復位三件套。
持續牽引—— 矯形移位——
保持牽引位臨時固定——
雙手持續牽引了一陣,只見方子業輕輕地把患者的踝關節往內踝方向一掰。
左手持續用力牽引,右手立刻乾脆利落地抵達患者的骨折位置,上下開始觸診撫摸起來。
方子業的基礎查體基本功也有4級!
右手上下徘徊了略有十秒鐘,方子業趕緊轉頭喊:“器械老師,克氏針帶電鑽!”
“巡迴老師,打電話給科室,準備接下一臺手術患者下手術室!”方子業的命令,乾脆而果斷。
“嗯?”巡迴的手一顫,手機在手指關節間跳舞了兩秒,後被巡迴護士的拇指捏住,上半身抽了一下,沒能及時反應。
玩手機的麻醉科博士黃曦蒻的手機掉到了地上。
“臥槽!~”麻醉科的曾全明忍不住從麻醉科的老爺式座椅裡一個激靈,直起腰桿。頭如同小孩的變形金剛玩具左右搖擺一陣,看向手術室裡衆人的眼神充滿迷茫和好奇。
好奇其他人有沒有迷茫,是不是也都看懂了。
曾全明發現——
圍觀的考官們也是被驚得合不攏腿的軟顫起來。
手術檯的器械護士劉燕是非常專業的骨科專科護士。同樣也是創傷外科專科護士組的組長。
劉燕的心態是很沉穩的,聞聲後雖然內心也有波瀾,可趕緊聽方子業的吩咐,將克氏針帶電鑽遞到方子業的手上。
同時瞥了一眼手術室的計時面板,記憶力很好的劉燕清晰的記得,方子業是在C臂透視之前讓大家開始計時。
C臂透視之後進手術間,手術室計時面板上的時間走到了00:01:34!
管C臂機的肖雄徹底撤出C臂機的時間是00:01:59.相當於方子業幾人,是在00:02:00左右接管了手術檯。
如今的時間是00:02:23!
也就是說,方子業帶着鄧勇和袁威宏三人正式接手病人並開始手術操作的時間僅僅23秒!
方子業並不在意所有人的反應,此刻全神貫注,只有這一臺手術,只有這一個病人。
接過了帶電鑽的克氏針後,馬上瞄準了腓骨下段凸起位置,也是我們所有普通人都能摸到的外踝進針。
“嗡!嗡嗡嗡!~”
方子業的第一根克氏針,進針點非常細緻地選擇了外踝的稍外側,進針方向則是斜向上。
如此斜行地穿過骨折線,可將骨折兩端如同冰糖葫蘆串一般串起來,達到固定效果。
克氏針是全新的,非常鋒利,電鑽的電池是新的,電機轉動的聲音格外清脆且劇烈!
克氏針進得很順利,非常流暢地就達到了臨時固定的效果。
“肖老師,辛苦推一下C臂機,照一個小腿正側位!~”方子業將電鑽機一鬆,對肖雄請求。
並把電鑽機順手遞給器械護士劉燕。
“等一哈!我在打電話。還沒接通。”巡迴護士以爲要開始透視了,開始出口減緩手術節奏。
肖雄一邊推C臂機到手術檯旁,一邊開始調節,笑說:“放心吧杜護士,我們肯定等你出來再透視,慢慢打,不着急。”
肖雄開始推C臂機的時候,溫東方等人都自然而然地站了起來,其中就也包括了胡維和樑曉晴。
因爲在鄧勇印發的手術詳細步驟裡有這一條,不帶評分,就是爲了照顧從行政科室的來人,他們不是創傷外科專科的,可能跟不上手術節奏,那麼就找空白檔,沒有手術評分的欄目。
及時追上手術節奏就好。
這樣的貼心,主要來自於方子業的速度和基本功太紮實,免得到時候搞的,這邊方子業手術做完了,胡維和樑曉晴兩人的評分列表還翻在第一頁,這不就是故意讓人爲難了麼?
曾全明看了一下學生黃曦蒻竟然毫無反應,手機都沒撿,輕拍肩膀提醒:“小黃,透視了!~心態好點。”
曾全明知道自己的學生,她在內心深處暗自與方子業比誰更優秀,結果發現,自己都沒看明白方子業的操作,方子業這邊已經打完了一整套拳收工。
天才對天才的態度是和善的,但天才與天才相處時,內心其實是驕傲的。
MD誰沒點天賦啊,誰怕誰啊?