過了劉成勳這關，獎金改革再無阻力，縱使田萍和於鵬偉兩個組長心中略有微詞，但由於性格的使然，兩人也同時選擇了沉默。
月末，院裡按照孫立文設計的方案，發放了科內的獎金。和上個月比較，於鵬偉和田萍兩人都有輕微減少，孫立文和劉成勳卻都減少了將近一半，而最得益的是全科的年輕醫生，光呂洋的獎金便達到了一萬三，幾乎是過去的三四倍。科裡其他年輕醫生，也是有不同程度的增加。
劉成勳的獎金雖然較前少了一半，但是很快，他的另一部分收入迅速彌補了他的心理落差。
楊冰榮兌現了之前對於程月說過的話，在他的推薦下，休養完好的劉成勳迅速得到了幾次去基層醫院指導手術的機會。
這種基層手術，說白了就是高級別醫生的“走穴”。每年，濱海市周邊的縣級醫院都會收治很多例亟需手術的普外科患者，比如甲狀腺癌，乳腺癌，結腸癌等等，這些患者想要享受上級醫院的手術技術，卻又因爲路程或者牀位的原因而無法進入上級醫院，這時，唯一的好辦法就是請上級醫院的專家到縣醫院進行會診手術。這種手術在管理部門看來有三個好處：第一，帶動了縣級醫院的技術發展。第二，緩解了上級醫院的診療壓力。第三，給患者提供了足夠的方便。
當然，這種“走穴”，只限於楊冰榮等名聲在外的專家級別醫生，像劉成勳這種級別，如果沒有楊冰榮的推薦，怕是還要混上好多年才能受到邀請。
劉成勳的第一臺“走穴”手術，是他最拿手的甲狀腺手術，邀請的部門是長島縣醫院。
由於是第一次外出手術，劉成勳準備格外精心，他打起了十二分精神，把那臺甲狀腺全切加頸部淋巴結清掃手術做到了極致完美，也是引得長島縣醫院的外科張主任連連讚歎不絕。
手術之後，劉成勳順利收了患者家屬的封給的“辛苦費”。這種辛苦費，沒有定數，全看患者家屬的實際經濟能力。按照濱海市的消費水準，一般就是工薪階層一個月的工資，3000-5000左右，劉成勳收到的第一筆走穴外快，是3000元。
按理說，手術也做完了，外塊也拿到了，劉成勳也該撤了。
可是，劉成勳卻沒有急着離開長島縣，按照程月的叮囑，他請縣醫院的張主任在一家飯店吃了飯，吃飯之後，他還特意買了兩條中華煙塞給張主任。
其實做這些事情劉成勳本是很不情願的，要是放在十年之前，像這種基層醫院的所謂主任，他基本都不屑於看上一眼。在他的理念裡，只要手術技術過硬，自然會有人請，絕對沒有必要搞這些小動作。
但是，接下來事情的發展，卻沿着程月的料想進行了。原本，長島縣醫院所請的專家之中，有長鬆醫院的專家，也有濱海市中心醫院的專家，可是在劉成勳與張主任“數次往來”熟絡之後，長島縣醫院所請的普外專家，漸漸只有劉成勳一人了。
直到這時，劉成勳方纔體會到程月勸他時所說的那句真實又殘酷的話：當今社會，有技術的人很多，但是，有機會的人卻不多。
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孫立文主導的獎金改革僅僅過去一個月，整個普外科陷入各種議論之中。
對於改革，有的人是贊同，認爲這種改革照顧到了年輕醫生羣體；有的人是反對，認爲這種改革的後果是師傅長期霸佔手術檯，不再給徒弟機會；有的人是懷疑，作爲科主任的孫立文竟然把自己的獎金分了出去，難道他真不在乎錢？那他當這個科主任究竟爲了什麼？
可是，這一切的議論，在三個月之後，全部被一陣浪潮衝到無影無蹤了。這陣浪潮，便是席捲整個普外科的一場轟轟烈烈的手術浪潮。
在獎金改革之後的三個月，長鬆普外科的手術量呈爆發式增長，爲了迎接這種增長，普外科把能利用的地方全利用上了：每個病房都增加了一個牀位；兩個庫房也改成了病房；患者最多之時，走廊裡也加滿了牀位。
在這種形式之下，整個普外科的月毛收入也節節竄高，400萬……500萬……600萬，到了高峰的第四個月，總毛收入竟然達到了800萬！
800萬是什麼概念？
在當月，長鬆其他外科加在一起的總收入才600萬！
普外科的大爆發，惠及了長鬆醫院相當多的人，普外科科內的人員自不必說，就連手術室，醫務部門，後勤部門都一下成了高薪階層。直到這時，大家纔對普外科的年輕新主任有了一個全新的認識：原來，孫立文可不止手術做得好，還十分有經濟頭腦。最開始時自降比例看似吃虧，但是，隨着基數的增大，他拿到的獎金反而比改革之前更多了。
原本內心對獎金改革有所牴觸的於鵬偉和田萍，隨着自己收入的日益增加，漸漸也是對新主任心服口服。
當然，有些人會對普外科的這種增長很不理解，明明只是進行了一個小小的獎金改革，爲何會有這麼大效果？
其實，這一切變化，完全始於孫立文早先的細微觀察。他早就發現，整個普外科收入的關鍵，根本不是在年長醫生身上，而是在那些年輕醫生身上。雖然主要手術是由年長醫生完成，但是，第一個接觸患者的羣體，卻往往是年輕醫生。
比如，每個夜班，普外科都會派一個醫生到急診值班，而被派去的醫生，毫無疑問都是年輕醫生。以往這些年輕醫生值夜班，爲了能夠得到休息，遇到那些並不危重的外科患者，採取的都是一些消極應對措施。他們往往會以牀位緊張和手術排滿爲由，讓患者選擇其他醫院。
但是，自從孫立文的獎金制度出臺以後，這種事情幾乎消失了。
因爲新的獎金制度是誰手術誰拿主要提成，不分職位和職稱，這樣一舉打破了以前工作都是爲組長和主任打工的模式，年輕醫生的積極性驟然增加，如今值班時再遇到那些可以手術的患者，就算是深夜，就算並不緊急，年輕醫生們也願意克服疲勞和困頓，直接聯繫手術室開臺手術。
畢竟，主刀一臺簡單的一級或二級手術，就可以拿到幾百至一千不等，這對於身揹着各種貸款的年輕醫生來說，簡直是莫大的誘惑。